患者女性，31歲。既往體健，因“車(chē)禍致頭外傷3小時(shí)”來(lái)診。查體：血壓80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，血氧飽和度（SpO2）95%，刺痛睜眼、譫語(yǔ)、刺痛肢體可定位。右側(cè)額、頂、枕部頭皮裂傷，長(zhǎng)約5cm，可見(jiàn)活動(dòng)性出血。左側(cè)瞳孔直徑5mm，直接對(duì)光反射（-），間接對(duì)光反射（+）；右側(cè)瞳孔直徑3mm，直接對(duì)光反射（+），間接對(duì)光反射（-）。左眼瞼腫脹伴血瘀斑，雙耳外耳道可見(jiàn)不凝血流出。右側(cè)胸壁壓痛，右肺呼吸音低，胸部擠壓征（+），腹軟，骨盆分離試驗(yàn)（+），四肢可動(dòng)，未見(jiàn)明顯畸形，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
首選的神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查方法是（）
A.頭、頸CT平掃
B.頭、頸MRI
C.頭、頸X線(xiàn)片
D.頭、頸超聲多普勒檢查
E.頭、頸CT增強(qiáng)檢查
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患者女性，31歲。既往體健，因“車(chē)禍致頭外傷3小時(shí)”來(lái)診。查體：血壓80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，血氧飽和度（SpO2）95%，刺痛睜眼、譫語(yǔ)、刺痛肢體可定位。右側(cè)額、頂、枕部頭皮裂傷，長(zhǎng)約5cm，可見(jiàn)活動(dòng)性出血。左側(cè)瞳孔直徑5mm，直接對(duì)光反射（-），間接對(duì)光反射（+）；右側(cè)瞳孔直徑3mm，直接對(duì)光反射（+），間接對(duì)光反射（-）。左眼瞼腫脹伴血瘀斑，雙耳外耳道可見(jiàn)不凝血流出。右側(cè)胸壁壓痛，右肺呼吸音低，胸部擠壓征（+），腹軟，骨盆分離試驗(yàn)（+），四肢可動(dòng)，未見(jiàn)明顯畸形，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
在急診室需優(yōu)先進(jìn)行的治療措施是（）
A.吸氧，靜脈迅速滴注20%甘露醇降低顱內(nèi)壓
B.吸氧，立即行CT檢查，多學(xué)科會(huì)診
C.傷口縫合止血，迅速建立靜脈通道，糾正低血壓狀態(tài)
D.靜脈迅速滴注20%甘露醇降低顱內(nèi)壓，傷口縫合止血
E.立即行CT檢查，做好急診手術(shù)準(zhǔn)備
患者女性，31歲。既往體健，因“車(chē)禍致頭外傷3小時(shí)”來(lái)診。查體：血壓80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，血氧飽和度（SpO2）95%，刺痛睜眼、譫語(yǔ)、刺痛肢體可定位。右側(cè)額、頂、枕部頭皮裂傷，長(zhǎng)約5cm，可見(jiàn)活動(dòng)性出血。左側(cè)瞳孔直徑5mm，直接對(duì)光反射（-），間接對(duì)光反射（+）；右側(cè)瞳孔直徑3mm，直接對(duì)光反射（+），間接對(duì)光反射（-）。左眼瞼腫脹伴血瘀斑，雙耳外耳道可見(jiàn)不凝血流出。右側(cè)胸壁壓痛，右肺呼吸音低，胸部擠壓征（+），腹軟，骨盆分離試驗(yàn)（+），四肢可動(dòng)，未見(jiàn)明顯畸形，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
患者到達(dá)急診室后，應(yīng)補(bǔ)充了解的病史中不重要的是（）
A.患者車(chē)禍時(shí)的位置、狀態(tài)等特征
B.患者傷后意識(shí)變化過(guò)程
C.患者及家庭的經(jīng)濟(jì)狀況
D.患者傷前是否服用藥物、大量飲酒
E.患者是否有藥物過(guò)敏史
A.骨髂肌松弛藥的應(yīng)用
B.過(guò)量飲酒
C.高血壓
D.大量吸食毒品
E.肢體癱瘓
A.瞳孔特征
B.尿量
C.意識(shí)狀態(tài)
D.血壓
E.機(jī)體氧合狀態(tài)
A.氣道通暢情況、視聽(tīng)功能、循環(huán)功能、神經(jīng)功能、身體營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估
B.氣道通暢情況、呼吸功能、循環(huán)功能、消化功能、身體營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估
C.氣道通暢情況、呼吸功能、循環(huán)功能、神經(jīng)功能、其他合并損傷的評(píng)估
D.氣道通暢情況、呼吸功能、循環(huán)功能、消化功能、其他合并損傷的評(píng)估
E.氣道通暢情況、視聽(tīng)功能、循環(huán)功能、消化功能、其他合并損傷的評(píng)估
最新試題
提示：經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周?chē)[消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
最適合的治療方案是（）
常用的周?chē)窠?jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類(lèi)圓形病灶，邊緣無(wú)明顯強(qiáng)化，病灶周?chē)[明顯。MRS未見(jiàn)到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括（）
提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）
腦癱中最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于（）
確診最主要的依據(jù)是（）
最先宜采取的診療措施是（）