患者男性,20歲。4歲開始出現(xiàn)復(fù)雜部分性癲癇,發(fā)作前常有惡心和腹部不適感;19歲時,癲癇發(fā)作頻繁,幾乎每天發(fā)作1次,雖口服多種抗癲癇藥,也無法控制。無頭痛、嘔吐等癥狀。神經(jīng)科查體無陽性發(fā)現(xiàn)。腦電圖提示:右側(cè)額顳陣發(fā)性尖波和棘波,以顳葉為主。顱腦CT:右顳囊實性病變,腫瘤邊界清,有鈣化。無瘤周水腫及占位征象。顱腦MRl:實體部分T1呈等信號,囊性區(qū)為低信號。T2WI囊性區(qū)為高信號。囊壁和附壁結(jié)節(jié)呈略高信號。腫瘤與周圍腦組織分界清楚。注射造影劑后,實體部分呈輕度的不均勻強(qiáng)化。
最可能的診斷是()
A.神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤
B.室管膜瘤
C.幕上原始神經(jīng)外胚層腫瘤(PNET)
D.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
E.膠質(zhì)瘤母細(xì)胞瘤
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A.中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤
B.小腦脂肪神經(jīng)細(xì)胞瘤
C.腦室外神經(jīng)細(xì)胞瘤
D.節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤
E.節(jié)細(xì)胞瘤
A.中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤
B.腦室外神經(jīng)細(xì)胞瘤
C.副節(jié)瘤
D.下丘腦錯構(gòu)瘤
E.神經(jīng)膠質(zhì)瘤
A.好發(fā)于兒童與青年患者
B.大多位于顳葉
C.表現(xiàn)為頑固性癲癇
D.由神經(jīng)膠質(zhì)瘤細(xì)胞與神經(jīng)元瘤細(xì)胞組成
E.對放療及化療敏感
A.常見于年輕人,平均發(fā)病年齡30歲
B.常見部位為側(cè)腦室,特別是Monro孔、透明隔等處
C.WHOⅡ級腫瘤
D.對放射線不敏感
E.有神經(jīng)元分化特征的、大部分預(yù)后良好的腦室內(nèi)腫瘤
患者男性,29個月,發(fā)育正常,因“間斷性嘔吐2周”至神經(jīng)外科門診。查體:患兒生長發(fā)育正常,易激怒,神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常。顱腦CT提示:左側(cè)腦室高密度占位性病變,邊緣清楚而不規(guī)則,大小約為2cm×2cm,腦室明顯增大。
針對患兒不斷嘔吐可選用的治療措施有()
A.靜脈迅速滴注20%甘露醇125ml
B.立即行頭、胸、腹CT檢查
C.迅速建立靜脈通道,進(jìn)行體液復(fù)蘇
D.靜脈滴注抑酸藥
E.靜脈滴注止血藥
最新試題
正確的治療措施是()
最先宜采取的診療措施是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
其最主要的病因是()
最適合的治療方案是()
最可能的診斷是()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立。可給予的治療方案是()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括()
確診最主要的依據(jù)是()
導(dǎo)致腦癱的危險因素包括()