患者男性,26歲,已婚。10年前出現(xiàn)反復(fù)想問題,明知想的事情無關(guān)緊要,但仍要去想;后反復(fù)出現(xiàn)檢查門窗有沒有鎖好、怕臟,反復(fù)洗手、洗澡,時(shí)間長達(dá)1小時(shí),自己知道不對,想去克制,但無法控制,伴焦慮。經(jīng)診斷為強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。
強(qiáng)迫癥與精神分裂癥的區(qū)別在于()
A.強(qiáng)迫行為的不協(xié)調(diào)性
B.強(qiáng)迫癥狀的多變而泛化
C.強(qiáng)迫癥狀的刻板性和重復(fù)性
D.強(qiáng)迫內(nèi)容的荒謬性
E.強(qiáng)迫癥狀出現(xiàn)的頻度
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患者男性,26歲,已婚。10年前出現(xiàn)反復(fù)想問題,明知想的事情無關(guān)緊要,但仍要去想;后反復(fù)出現(xiàn)檢查門窗有沒有鎖好、怕臟,反復(fù)洗手、洗澡,時(shí)間長達(dá)1小時(shí),自己知道不對,想去克制,但無法控制,伴焦慮。經(jīng)診斷為強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。
強(qiáng)迫癥的核心癥狀為()
A.強(qiáng)迫行為
B.強(qiáng)迫意向
C.強(qiáng)迫表象
D.強(qiáng)迫性恐懼
E.強(qiáng)迫觀念
患者男性,26歲,已婚。10年前出現(xiàn)反復(fù)想問題,明知想的事情無關(guān)緊要,但仍要去想;后反復(fù)出現(xiàn)檢查門窗有沒有鎖好、怕臟,反復(fù)洗手、洗澡,時(shí)間長達(dá)1小時(shí),自己知道不對,想去克制,但無法控制,伴焦慮。經(jīng)診斷為強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。
治療強(qiáng)迫癥最有效的藥物是()
A.阿米替林
B.丙咪嗪
C.多慮平(鹽酸多塞平)
D.氯丙咪嗪
E.麥普替林
A.內(nèi)囊前肢毀損術(shù)
B.扣帶回前部毀損術(shù)
C.前額葉切除術(shù)
D.DBS
E.VNS
A.第一階梯為非阿片類鎮(zhèn)痛藥物,包括阿司匹林等
B.第二階梯為弱阿片類鎮(zhèn)痛藥物,包括對乙酰氨基酚
C.第三階梯為強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥物,包括可待因等
D.第二階梯為弱阿片類鎮(zhèn)痛藥物,包括可待因等
E.第三階梯為強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥物,包括嗎啡等
A.內(nèi)囊前肢
B.蒼白球內(nèi)側(cè)部
C.前扣帶回
D.伏隔核
E.杏仁核
最新試題
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練,復(fù)查:能獨(dú)立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
最可能的診斷是()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強(qiáng)化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是()
正確的治療措施是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()