單項選擇題在我國白喉已屬少見病。今年計劃免疫調(diào)查中發(fā)現(xiàn)某些省市仍有地區(qū)性流行,并且發(fā)病年齡推遲,成人發(fā)病明顯增多。為預(yù)防本病的擴散應(yīng)采取以下哪項措施()
A.管理傳染源,隔離治療病人
B.密切接觸者,隔離觀察7天,帶菌者,用抗生素治療7天
C.病人的鼻咽分泌物及所用物品應(yīng)進(jìn)行消毒
D.保護(hù)易感人群,按計劃免疫程度注射疫苗
E.以上全對
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1.單項選擇題某男孩,5歲。8月10日突然畏寒,高熱,精神萎靡,四肢厥冷,煩躁,進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙,急診入院。查體:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血壓測不到。面色蒼白,意識不清,頸軟,皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞88%。進(jìn)一步確診需要依賴以下()項
A.分析臨床資料
B.依據(jù)流行病學(xué)史
C.腦脊液檢查
D.鹽水灌腸或肛拭子行糞便培養(yǎng)檢出志賀菌
E.便常規(guī)化驗
2.單項選擇題某男孩,5歲。8月10日突然畏寒,高熱,精神萎靡,四肢厥冷,煩躁,進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙,急診入院。查體:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血壓測不到。面色蒼白,意識不清,頸軟,皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞88%。該病的急性微循環(huán)障礙是何種物質(zhì)引起()
A.志賀菌外毒素
B.志賀菌內(nèi)毒素
C.痢疾桿菌的菌毛
D.光滑型脂多糖O抗原
E.志賀氏菌
3.單項選擇題某男孩,5歲。8月10日突然畏寒,高熱,精神萎靡,四肢厥冷,煩躁,進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙,急診入院。查體:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血壓測不到。面色蒼白,意識不清,頸軟,皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞88%。該病兒的病原治療首選藥物()
A.喹諾酮類
B.慶大霉素
C.第三代頭孢菌素
D.丁胺卡那霉素
E.復(fù)方新諾明
4.單項選擇題某男孩,5歲。8月10日突然畏寒,高熱,精神萎靡,四肢厥冷,煩躁,進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙,急診入院。查體:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血壓測不到。面色蒼白,意識不清,頸軟,皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞88%。本病的休克型相關(guān)治療應(yīng)選擇以下哪項()
A.迅速擴充血容量糾正酸中毒
B.改善微循環(huán)障礙
C.保護(hù)重要臟器的功能
D.短期使用腎上腺皮質(zhì)激素
E.以上均包括
5.單項選擇題某男孩,5歲。8月10日突然畏寒,高熱,精神萎靡,四肢厥冷,煩躁,進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙,急診入院。查體:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血壓測不到。面色蒼白,意識不清,頸軟,皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞88%。患兒最可能的診斷是()
A.流行性腦脊髓膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.中毒性痢疾
D.結(jié)核性腦膜炎
E.感染性休克