單項選擇題
男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
A.病灶不處理,嚴密觀察 B.病灶刮除+植骨 C.瘤段切除,假體植入 D.瘤段切除,植骨 E.放射治療
A.血尿常規(guī) B.局部檢查 C.胸部X線檢查 D.血堿性磷酸酶測定 E.尿本-周蛋白測定
A.病灶刮除+植骨 B.病灶刮除+骨水泥填充 C.廣泛切除+大塊骨或假體植入 D.截肢 E.放射治療或化療
A.骨肉瘤 B.骨軟骨瘤惡變 C.骨囊腫 D.骨巨細胞瘤惡變 E.骨纖維肉瘤
女,14歲,右小腿酸痛2月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱:38攝氏度,體格檢查:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
A.化療藥物治療 B.放射治療 C.截肢+化療 D.病段切除,滅活再植 E.放射治療+截肢
A.X線平片 B.核素骨掃描 C.組織活檢,病理檢查 D.血白細胞計數(shù)及分類 E.CT
女,25歲,左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年,X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應(yīng)。
A.病灶刮除骨水泥填塞 B.病段骨切除,脛骨翻轉(zhuǎn)植骨膝關(guān)節(jié)融合 C.病段骨切除,同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù) D.股骨中上1/3截肢,安裝假肢 E.病段骨切除,帶血管骨移植
A.外周血中堿性磷酸酶檢測 B.CT檢查 C.局部穿刺活組織檢查 D.核素骨掃描 E.外周血白細胞計數(shù)和分類
A.骨結(jié)核 B.骨囊腫 C.化膿性骨髓炎 D.骨纖維肉瘤 E.骨纖維異樣增殖癥
A.骨纖維異樣增殖癥 B.骨髓瘤 C.骨肉瘤 D.骨囊 E.骨巨細胞瘤
女,16歲,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個月來腫脹明顯,夜間痛明顯,查體:左脛骨上端腫脹嚴重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm~7cm硬性腫塊,固定,邊界不清,X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見Codman三角。
A.單純化療 B.單純放療 C.刮除骨水泥充填術(shù),術(shù)前后化療 D.刮除植骨術(shù),術(shù)前后化療 E.截肢術(shù),術(shù)前后化療