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單項(xiàng)選擇題女，18歲，為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，兩下肢紫癜，月經(jīng)過(guò)多，肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞10×10/L，血小板20×10/L。特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)（）

A.紫癜
B.血小板生成時(shí)間縮短
C.脾大
D.血小板抗體增高
E.曾有紫癜

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，72歲，發(fā)熱，咳嗽一周，伴氣急加重1天入院。體檢：體溫39℃，神志欠清，呼吸氣急，血壓60/37.5mmHg，注射部位皮膚有大片瘀斑，二肺聞及濕啰音，心率120/min，律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞12×10/L，Hb98g/L，BPC30×10/L，PT18s（對(duì)照13s），3P試驗(yàn)陽(yáng)性，外周血涂片可見(jiàn)少量破碎紅細(xì)胞。骨髓穿刺示：增生活躍，巨核細(xì)胞易見(jiàn)。治療的首選方法是（）

A.卡巴克洛（卡洛柳鈉）
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.免疫抑制藥
E.纖溶抑制藥

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2.單項(xiàng)選擇題男，47歲，查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。1天前進(jìn)食硬食物時(shí)出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml。應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，但半天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽(tīng)和言語(yǔ)不清?；?yàn)檢查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）

A.尿毒癥
B.腦血管意外
C.乙型腦炎
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.肝性腦病

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，72歲，發(fā)熱，咳嗽一周，伴氣急加重1天入院。體檢：體溫39℃，神志欠清，呼吸氣急，血壓60/37.5mmHg，注射部位皮膚有大片瘀斑，二肺聞及濕啰音，心率120/min，律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞12×10/L，Hb98g/L，BPC30×10/L，PT18s（對(duì)照13s），3P試驗(yàn)陽(yáng)性，外周血涂片可見(jiàn)少量破碎紅細(xì)胞。骨髓穿刺示：增生活躍，巨核細(xì)胞易見(jiàn)。應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查（）

A.血小板相關(guān)抗體
B.造血祖細(xì)胞培養(yǎng)
C.肝、腎功能
D.染色體核型檢查
E.D-二聚體、FDP測(cè)定

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，12歲，陣發(fā)性腹痛伴黑糞一天入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)：四肢皮膚有散在的出血點(diǎn)，腹平軟，臍周有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC8.5×10/L，Hb110g/L，BPC100×10/L，大便OB（+++），尿Rt蛋白質(zhì)（+）、紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP、白細(xì)胞0～1個(gè)/HP。首選針對(duì)病因的治療措施是（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.雷尼替丁
C.抗生素
D.復(fù)方路丁
E.氯苯那敏（撲爾敏）

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，12歲，陣發(fā)性腹痛伴黑糞一天入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)：四肢皮膚有散在的出血點(diǎn)，腹平軟，臍周有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC8.5×10/L，Hb110g/L，BPC100×10/L，大便OB（+++），尿Rt蛋白質(zhì)（+）、紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP、白細(xì)胞0～1個(gè)/HP。其診斷最可能是（）

A.急性闌尾炎
B.胃潰瘍
C.過(guò)敏性紫癜
D.腎結(jié)石
E.ITP

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