問答題患者男性，49歲。系某磚瓦廠工人，自述既往患有下肢靜脈曲張、下肢骨折，無其他不良病史。在一日搬運(yùn)磚瓦時(shí)突然出現(xiàn)氣促、頭暈、劇烈胸痛，迅速送至醫(yī)院。體查：T37.5℃，P112次／分，R45次／分，Bp90/70mmHg，雙肺呼吸音粗，胸骨后壓痛。

作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮？
要追溯哪些最有價(jià)值的病史？
要做什么樣的相關(guān)體查？
現(xiàn)場(chǎng)處理措施主要有哪些？
轉(zhuǎn)送患者中有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)？


你可能感興趣的試題

3.問答題患者女性，32歲，"陣發(fā)性心悸、氣促10余年，加重2個(gè)月，再發(fā)8小時(shí)"入院。10年前無誘因突然發(fā)作心悸，氣促，持續(xù)約半小時(shí)后自行恢復(fù)，此后間斷發(fā)作，持續(xù)時(shí)間不等，多次到醫(yī)院就診，心電圖示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，心臟彩色多普勒檢查顯示三尖瓣輕度下移；近2個(gè)月來上述癥狀發(fā)作頻繁，數(shù)日一次至每日數(shù)次，發(fā)作時(shí)心電圖示，心率168次/分，P波辨認(rèn)不清，R-R不均齊，QRS形態(tài)正常，靜脈注射毛花苷C后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，且心室率增快達(dá)180次／分，不發(fā)作時(shí)無不適感覺；8小時(shí)前無誘因心悸再次發(fā)作，伴頭暈，乏力，呼吸困難，咳嗽，吐白色泡沫樣痰，急來診。檢查：T37℃，脈搏120次／分、細(xì)弱，R30次／分，BP80/60mmHg，端坐位，口唇發(fā)紺，肢端發(fā)涼，兩肺底可聞及細(xì)濕啰音，心界不大，心率190次／分，心音強(qiáng)弱不等，未聞及雜音，腹軟，肝脾不大，雙下肢無水腫。心電圖示：P波辨認(rèn)不出，可見細(xì)小的f波，R-R間隔絕對(duì)不均齊，QRS波時(shí)間不等，可見部分增寬變形的QRS波。

請(qǐng)說出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)，需與哪些疾病鑒別，還需進(jìn)一步做哪些檢查及可能的陽(yáng)性結(jié)果，如何治療。

最新試題

（1）怎樣初步判斷傷情？（2）應(yīng)該立即行哪些檢查？（3）應(yīng)行哪些早期處置？

題型：?jiǎn)柎痤}

由此分析中暑的院前處置要點(diǎn)有哪些？有何體會(huì)？

題型：?jiǎn)柎痤}

作為接診醫(yī)生，怎樣分析暈厥原因？應(yīng)做哪些進(jìn)一步檢查協(xié)助診斷？目前應(yīng)采取哪些治療措施？

題型：?jiǎn)柎痤}

作為目擊者該怎樣現(xiàn)場(chǎng)施救？作為接診醫(yī)生應(yīng)該如何處理？

題型：?jiǎn)柎痤}

作為內(nèi)科急診醫(yī)生該如何處理？緊急手術(shù)的指征有哪些？

題型：?jiǎn)柎痤}

由此分析淹溺的院前處置要點(diǎn)有哪些？從以上兩個(gè)患者的結(jié)局對(duì)比來看有何體會(huì)？

題型：?jiǎn)柎痤}

請(qǐng)問你作為急診醫(yī)生需要迅速做哪些必要的輔助檢查？該患者的臨床初步診斷是什么？如何進(jìn)行急診處理？

題型：?jiǎn)柎痤}

男性患者，20歲，翻墻時(shí)騎跨墻頭，會(huì)陰痛2小時(shí)，現(xiàn)排尿困難，下腹痛。體檢：會(huì)陰壓痛明顯，并可及血腫，尿道外口有少量滴血。作為接診醫(yī)生你如何處置？

題型：?jiǎn)柎痤}

作為接診醫(yī)師，需考慮哪些可能的疾??？為明確診斷，需要進(jìn)行哪些必要的輔助檢查？患者經(jīng)皮試后在應(yīng)用舒普深（頭孢哌酮／舒巴坦）抗感染治療中，突感心慌、胸悶、頭暈、出汗，脈速（脈率達(dá)150次／分鐘），血壓下降至80/52mmHg，需考慮什么情況？急性酒精中毒的診治需注意哪些事項(xiàng)？

題型：?jiǎn)柎痤}

作為急診接診醫(yī)生，怎樣分析昏迷原因？應(yīng)進(jìn)一步做什么檢查協(xié)助診斷？目前采取哪些治療措施？

題型：?jiǎn)柎痤}