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交強(qiáng)險(xiǎn)規(guī)定,對(duì)于駕駛?cè)藛T無(wú)證駕駛造成的財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定予以墊付,并有權(quán)向致害人追償。
在一定授權(quán)金額內(nèi),查勘、定損與核損崗位,理算與核賠崗位可兼任,但應(yīng)制定嚴(yán)格有效的事中、事后抽查監(jiān)督機(jī)制。
理賠信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)建立在總公司,總公司可以授權(quán)省級(jí)分公司程序修改權(quán)和數(shù)據(jù)修改權(quán)。
核保崗位可以與核損、核價(jià)、核賠崗位兼任。
查勘處理操作申請(qǐng)核損的賠案如需更改,可在查勘處理操作直接撤回。
按風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因分類(lèi),可以分為自然風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
建立客戶(hù)回訪臺(tái)賬或留存回訪電話(huà)錄音,內(nèi)容至少應(yīng)包括:案件情況真實(shí)性、理賠服務(wù)質(zhì)量、賠款領(lǐng)取情況等?;卦L記錄應(yīng)妥善保存,自保險(xiǎn)合同終止之日起計(jì)算,保管期限不得少于5年。
公司應(yīng)保證所有理賠案件處理通過(guò)理賠信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)全流程運(yùn)行管控。嚴(yán)禁系統(tǒng)外處理賠案。
核保崗位不得與核損、核價(jià)、核賠崗位兼任。
嚴(yán)禁將理賠信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)建立在省級(jí)及省級(jí)以下分支機(jī)構(gòu)。