單項(xiàng)選擇題為防止被保險(xiǎn)人獲得超過其實(shí)際損失的保險(xiǎn)金給付，有的健康保險(xiǎn)合同中設(shè)有（）條款，將多份健康保險(xiǎn)合同分為優(yōu)先給付計(jì)劃和第二給付計(jì)劃等。發(fā)生保險(xiǎn)事故時，由優(yōu)先給付計(jì)劃先行給付，實(shí)際支出超出優(yōu)先給付計(jì)劃支付限額的部分由第二給付計(jì)劃負(fù)責(zé)給付，以此類推。

A.協(xié)調(diào)給付
B.損失證明
C.責(zé)任期限
D.保險(xiǎn)金給付


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1.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于管理式醫(yī)療的陳述中，錯誤的是（）

A.管理式醫(yī)療是將醫(yī)療服務(wù)的提供和提供醫(yī)療服務(wù)所需資金相結(jié)合起來的一種運(yùn)行系統(tǒng)
B.管理式醫(yī)療的核心是通過減少醫(yī)療服務(wù)使用來控制醫(yī)療費(fèi)用
C.管理式醫(yī)療的主要目的是讓參?？蛻艉歪t(yī)療服務(wù)提供者實(shí)現(xiàn)共享利益、共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)
D.管理式醫(yī)療主要方式是健康風(fēng)險(xiǎn)管理、服務(wù)利用管理和醫(yī)療質(zhì)量管理等

3.單項(xiàng)選擇題以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理的事后管控措施的是（）。

A.規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理
B.積極配合理賠調(diào)查
C.嚴(yán)格病人的入院指征
D.建立醫(yī)療專家咨詢體系

最新試題

以下有關(guān)健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查的陳述，正確的是（）①健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個理賠過程，但不是每一個給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險(xiǎn)人所患疾病的確診時間及診療過程的真實(shí)性和合理性④疾病調(diào)查是針對與保險(xiǎn)事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進(jìn)行的調(diào)查

題型：單項(xiàng)選擇題

楊明可獲得的保險(xiǎn)金為（）元。

題型：單項(xiàng)選擇題

以下有關(guān)保單變更服務(wù)項(xiàng)目，不需要提交書面變更申請的是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

以下有關(guān)健康保險(xiǎn)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的陳述，不正確的是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

選擇確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則一般包括（）①醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高③屬于當(dāng)?shù)厣绫５亩c(diǎn)醫(yī)院④能與保險(xiǎn)公司簽訂合作契約

題型：單項(xiàng)選擇題

管理式醫(yī)療保險(xiǎn)不同于傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)是（）①管理式醫(yī)療保險(xiǎn)對醫(yī)療服務(wù)提供者有選擇②管理式醫(yī)療保險(xiǎn)提供者與醫(yī)療服務(wù)提供者共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)③管理式醫(yī)療保險(xiǎn)提供者承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)④管理式醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療服務(wù)提供系統(tǒng)相分離

題型：單項(xiàng)選擇題

購買健康保險(xiǎn)時，要求投保人對被保險(xiǎn)人必須具有保險(xiǎn)利益的時點(diǎn)是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

王女士出院后，是否還能續(xù)保該產(chǎn)品（）

題型：單項(xiàng)選擇題

若王女士及家人因忙于治療，沒有申請續(xù)保，這次住院是否可以獲得保險(xiǎn)公司的賠償或給付（）

題型：單項(xiàng)選擇題

根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)要求，健康保險(xiǎn)公司必須針對團(tuán)體健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行回訪。

題型：判斷題