根據(jù)《個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理暫行辦法》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕82號(hào))中“信息披露”的規(guī)定,以下說(shuō)法正確的是()。
①應(yīng)對(duì)個(gè)人稅優(yōu)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)狀況進(jìn)行信息披露
②應(yīng)定期向社會(huì)公眾公布個(gè)人稅優(yōu)健康保險(xiǎn)的服務(wù)內(nèi)容
③應(yīng)公布個(gè)人稅優(yōu)健康保險(xiǎn)萬(wàn)能賬戶利息率
④應(yīng)對(duì)所披露材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)
A.①②③④
B.①②③
C.①③④
D.②③④
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A.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)正式進(jìn)口的藥品也可以納入《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》
B.“甲類目錄”的藥品是臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥品中價(jià)格低的藥品
C.國(guó)家《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的新藥增補(bǔ)工作每年進(jìn)行一次,各地區(qū)同期自行開(kāi)展新藥增補(bǔ)工作
D.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員使用“乙類目錄”的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,先由其自付一定比例,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付
新型農(nóng)村合作醫(yī)療與以往農(nóng)村合作醫(yī)療相比,以下說(shuō)法正確的是()。
①在資金籌集上,以政府的財(cái)政支持為主
②在統(tǒng)籌層次上,以鄉(xiāng)村為統(tǒng)籌單位
③在制度模式上,突出大病統(tǒng)籌
④在配套改革上,建立商業(yè)保險(xiǎn)制度
A.①②③④
B.①③
C.②④
D.①③④
A.制度只能提供基本醫(yī)療保障,要根據(jù)“以支定收,收支平衡”的原則合理確定可以支付的醫(yī)療服務(wù)范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)
B.無(wú)論是國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)的職工,還是外資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)的職工,都有公平享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利
C.基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人共同負(fù)擔(dān),單位繳費(fèi)費(fèi)率一般高于職工繳費(fèi)費(fèi)率,退休人員個(gè)人不繳費(fèi)
D.基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合,兩個(gè)賬戶具有各自的支付范圍,分別核算,不互相擠占
計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下,我國(guó)醫(yī)療保障體系構(gòu)成包括()。
①國(guó)企職工勞保醫(yī)療制度
②機(jī)關(guān)、事業(yè)單位職工的公費(fèi)醫(yī)療制度
③農(nóng)村合作醫(yī)療制度
④城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療制度
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.②③④
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根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的若干意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2014〕50號(hào)),加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的重要意義包括()。①有利于與基本醫(yī)療保險(xiǎn)銜接互補(bǔ)、形成合力,夯實(shí)多層次醫(yī)療保障體系,滿足人民群眾多樣化的健康保障需求②有利于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給,推動(dòng)健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系③有利于處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系,提升醫(yī)療保障服務(wù)效率和質(zhì)量④有利于創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生治理體制,提升醫(yī)療衛(wèi)生治理能力現(xiàn)代化水平
醫(yī)療衛(wèi)生籌資方式可以劃分為()。①政府籌資②市場(chǎng)籌資③社會(huì)籌資④個(gè)人籌資
維朋在中國(guó)經(jīng)營(yíng)的業(yè)務(wù)領(lǐng)域?qū)儆冢ǎ?/p>
關(guān)于健康保險(xiǎn)與衛(wèi)生醫(yī)療供給系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)發(fā)展,以下說(shuō)法正確的是()。①目前保險(xiǎn)公司控制治療費(fèi)用主要是對(duì)醫(yī)療需求方進(jìn)行費(fèi)用控制②目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足和過(guò)度醫(yī)療并存③醫(yī)療行為中,醫(yī)方和患者處于信息不對(duì)稱狀態(tài),患者處于信息弱勢(shì)一方④衛(wèi)生服務(wù)需求具有不確定性、需求缺乏剛性而富于彈性
關(guān)于我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)取得的成績(jī)與存在的問(wèn)題,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
第三方委托管理機(jī)構(gòu)(TPA)這種運(yùn)營(yíng)模式具有很多優(yōu)勢(shì),包括()。①TPA可以為健康保險(xiǎn)公司提供服務(wù)②有助于改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理③有助于提升保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)管控能力④有助于強(qiáng)化被保險(xiǎn)人的逆向選擇能力
關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理相關(guān)的“外包”服務(wù),以下說(shuō)法正確的是()。①保險(xiǎn)公司將一些自身運(yùn)營(yíng)成本過(guò)高的服務(wù)項(xiàng)目外包給第三方②契約管理環(huán)節(jié)包括受益人資格審核和登記③客戶服務(wù)環(huán)節(jié)包括通知客戶并承辦續(xù)保手續(xù)④理賠管理環(huán)節(jié)包括理賠審查
根據(jù)題目表述,請(qǐng)計(jì)算該藥店員工在住院時(shí),扣除醫(yī)保賬戶余額后,自己仍需交納的醫(yī)藥費(fèi)用是()元。
關(guān)于2009年3月頒布的新醫(yī)改確定的我國(guó)醫(yī)療保障體系,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。①建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障體系在內(nèi)的三位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度②加快建立以基本醫(yī)療保障和企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)為主體,多種形式商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系③新型農(nóng)村合作醫(yī)療總體上要逐步提高政府補(bǔ)助水平,適當(dāng)增加農(nóng)民交費(fèi)④工會(huì)等社會(huì)團(tuán)體開(kāi)展的職工醫(yī)療互助逐步過(guò)渡到由政府社保部門(mén)經(jīng)辦,減少醫(yī)療保障的碎片化
健康保險(xiǎn)在全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建和諧社會(huì)的進(jìn)程中發(fā)揮著積極的作用,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。