單項(xiàng)選擇題

某女,51歲。因反復(fù)胸悶、胸痛2年余就診。2年前因瑣事與人爭(zhēng)吵后,出現(xiàn)左前胸脹痛,伴胸脅脹悶,心悸,休息后緩解,未予重視。此后,胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作,多于情緒波動(dòng)后癥狀加重,嚴(yán)重時(shí)可放射至左后肩?;颊咔橹疽钟?,善太息,納差,寐欠安,小便黃,大便調(diào)。唇舌紫暗,脈弦澀。既往有慢性之型肝炎10余年,對(duì)酒精過敏。臨床給予血脂譜、肝腎功能、心肌酶譜、心電圖及平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等檢查,西醫(yī)診斷為冠心病心絞痛,中醫(yī)診斷為胸痹,辨證為氣滯血瘀證,處方如下:
中藥湯劑:
柴胡10g,赤芍10g,炒枳殼10g,生甘草10g,桃仁10g,紅花9g,生地黃15g 川牛膝10g,當(dāng)歸9g,黨參15g,炙乳沒各6g,桔梗9g,川楝子15g,延胡索粉分沖3g。共5劑,水煎服,每日1劑,早、晚分服。
中成藥:
血府逐瘀口服液10m×12支,10ml/次,3次/日;
復(fù)方丹參滴丸25mg×100丸,10丸/次,3次/日;
速效救心丸40mg×100丸,舌下含服10粒,必要時(shí)服用;
茵梔黃口服液10ml×10支,10m/次,3次/日。

藥師給該患者發(fā)放藥品的用藥交待正確的是()。

A.中藥湯劑每日1劑,每劑煎煮2次,每次服用400毫升。
B.所服湯劑及成藥中含赤芍、生地黃、冰片等寒涼之品,服藥期間應(yīng)忌食生冷。
C.速效救心丸應(yīng)舌下含服,每次10丸,每日3次。
D.復(fù)方丹參滴丸必須舌下含服,每次10丸,每日3次,長(zhǎng)期服用。


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1.單項(xiàng)選擇題

某女,51歲。因反復(fù)胸悶、胸痛2年余就診。2年前因瑣事與人爭(zhēng)吵后,出現(xiàn)左前胸脹痛,伴胸脅脹悶,心悸,休息后緩解,未予重視。此后,胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作,多于情緒波動(dòng)后癥狀加重,嚴(yán)重時(shí)可放射至左后肩?;颊咔橹疽钟簦铺?,納差,寐欠安,小便黃,大便調(diào)。唇舌紫暗,脈弦澀。既往有慢性之型肝炎10余年,對(duì)酒精過敏。臨床給予血脂譜、肝腎功能、心肌酶譜、心電圖及平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等檢查,西醫(yī)診斷為冠心病心絞痛,中醫(yī)診斷為胸痹,辨證為氣滯血瘀證,處方如下:
中藥湯劑:
柴胡10g,赤芍10g,炒枳殼10g,生甘草10g,桃仁10g,紅花9g,生地黃15g 川牛膝10g,當(dāng)歸9g,黨參15g,炙乳沒各6g,桔梗9g,川楝子15g,延胡索粉分沖3g。共5劑,水煎服,每日1劑,早、晚分服。
中成藥:
血府逐瘀口服液10m×12支,10ml/次,3次/日;
復(fù)方丹參滴丸25mg×100丸,10丸/次,3次/日;
速效救心丸40mg×100丸,舌下含服10粒,必要時(shí)服用;
茵梔黃口服液10ml×10支,10m/次,3次/日。

對(duì)上述處方用藥的合理性分析,屬于正確的是()。

A.湯劑與復(fù)方丹參滴丸同時(shí)服用,屬于重復(fù)用。
B.湯劑與血府逐瘀口服液同時(shí)服用,屬于重復(fù)用藥。
C.湯劑與速效教心丸同時(shí)服用,屬于重復(fù)用藥。
D.湯劑與茵梔黃口服液同時(shí)服用,屬于重復(fù)用。

2.單項(xiàng)選擇題

某女,51歲。因反復(fù)胸悶、胸痛2年余就診。2年前因瑣事與人爭(zhēng)吵后,出現(xiàn)左前胸脹痛,伴胸脅脹悶,心悸,休息后緩解,未予重視。此后,胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作,多于情緒波動(dòng)后癥狀加重,嚴(yán)重時(shí)可放射至左后肩。患者情志抑郁,善太息,納差,寐欠安,小便黃,大便調(diào)。唇舌紫暗,脈弦澀。既往有慢性之型肝炎10余年,對(duì)酒精過敏。臨床給予血脂譜、肝腎功能、心肌酶譜、心電圖及平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等檢查,西醫(yī)診斷為冠心病心絞痛,中醫(yī)診斷為胸痹,辨證為氣滯血瘀證,處方如下:
中藥湯劑:
柴胡10g,赤芍10g,炒枳殼10g,生甘草10g,桃仁10g,紅花9g,生地黃15g 川牛膝10g,當(dāng)歸9g,黨參15g,炙乳沒各6g,桔梗9g,川楝子15g,延胡索粉分沖3g。共5劑,水煎服,每日1劑,早、晚分服。
中成藥:
血府逐瘀口服液10m×12支,10ml/次,3次/日;
復(fù)方丹參滴丸25mg×100丸,10丸/次,3次/日;
速效救心丸40mg×100丸,舌下含服10粒,必要時(shí)服用;
茵梔黃口服液10ml×10支,10m/次,3次/日。

藥師在審核該患者的中藥飲片處方時(shí)應(yīng)指出處方存在的問題是()。

A.黨參與赤芍屬配伍禁忌
B.生地黃的每日劑量超量
C.川楝子的每日劑量超量
D.延胡索粉的腳注錯(cuò)誤

3.多項(xiàng)選擇題審方時(shí),以下藥物屬于“重復(fù)用藥”的是()。

A.生脈膠囊與生脈注射液
B.益氣復(fù)脈膠囊與生脈膠囊
C.參附注射液與生脈注射液
D.參麥注射液與生脈注射液
E.復(fù)方丹參滴丸與銀丹心腦通軟膠囊

4.多項(xiàng)選擇題以下有關(guān)β受體阻滯劑用于慢性心力衰竭的描述正確的是()。

A.適用于結(jié)構(gòu)性心衰,伴L(zhǎng)VEF下降的無癥狀心衰患者,無論有無MI,均可應(yīng)用。
B.有癥狀或曾經(jīng)有癥狀的NYHA Ⅰ~Ⅱ級(jí),病情穩(wěn)定的慢性心力衰竭患者必須終生應(yīng)用。
C.有癥狀或曾經(jīng)有癥狀的NYHA Ⅲ~Ⅳ級(jí),LVEF下降、病情穩(wěn)定的慢性心力衰竭患者必須終生應(yīng)用。
D.伴有二度及以上房室傳導(dǎo)阻滯的患者禁用
E.伴有活動(dòng)性哮喘和反應(yīng)性呼吸道疾病的患者禁用

5.多項(xiàng)選擇題下列有關(guān)酸棗仁湯的使用正確的是()。

A.主治虛勞虛煩不得眠。
B.心悸盜汗、頭目眩暈、咽干口燥。
C.煎煮時(shí),先煮酸棗仁,然后再煎煮其他藥物。
D.治療失眠時(shí),應(yīng)在睡覺前30分鐘服用。
E.方中酸棗仁應(yīng)該用生酸棗仁