單項選擇題
患者男,56歲,獸醫(yī),因“持續(xù)發(fā)熱1個月”來診。體溫38.0~39.5℃,伴畏寒、出汗,體溫于每天午后逐漸升高,持續(xù)約2h后自行消退,無其他不適。曾于當?shù)卦\所給予頭孢菌素治療2周,未見效。貧血及糖尿病病史多年,長期服用降糖藥物。查體:T38℃,P102次/min;意識清楚;貧血貌,皮膚未見紅斑、結節(jié)及結痂,鞏膜輕度黃染,結膜蒼白,淺表淋巴結未及腫大;心、肺未見異常;腹部無壓痛,肝、脾未觸及,移動性濁音(-);關節(jié)無紅腫、壓痛;神經系統(tǒng)未及陽性體征。為明確診斷,下一步處理措施包括()
A. 骨髓常規(guī)檢查
B. B.外周血及骨髓涂片找瘧原蟲
C. C.骨髓活檢
D. D.纖維胃鏡檢查
E. E.外-斐反應、冷凝集試驗
F . F.停用一切藥物排除藥物熱
G . G.青霉素診斷性治療
H.診斷性抗結核治療
I.多次血常規(guī)及血培養(yǎng)
J.顱腦CT
A.0~39.5℃,伴畏寒、出汗,體溫于每天午后逐漸升高,持續(xù)約2h后自行消退,無其他不適。曾于當?shù)卦\所給予頭孢菌素治療2周,未見效。貧血及糖尿病病史多年,長期服用降糖藥物。查體:T38℃,P102次/min;意識清楚;貧血貌,皮膚未見紅斑、結節(jié)及結痂,鞏膜輕度黃染,結膜蒼白,淺表淋巴結未及腫大;心、肺未見異常;腹部無壓痛,肝、脾未觸及,移動性濁音(-);關節(jié)無紅腫、壓痛;神經系統(tǒng)未及陽性體征。為明確診斷,下一步處理措施包括()
B.外周血及骨髓涂片找瘧原蟲
C.骨髓活檢
D.纖維胃鏡檢查
E.外-斐反應、冷凝集試驗
F.停用一切藥物排除藥物熱
G.青霉素診斷性治療
H.診斷性抗結核治療
I.多次血常規(guī)及血培養(yǎng)
J.顱腦CT