各類病案分析問(wèn)答題每日一練(2020.05.29)

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1.問(wèn)答題簡(jiǎn)述肺癌的鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則

參考答案：鑒別診斷：
1.球形病灶與浸潤(rùn)陰影
（1）肺結(jié)核...

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2.問(wèn)答題經(jīng)產(chǎn)婦，5年前曾行剖宮產(chǎn)1次，現(xiàn)孕37周，產(chǎn)程中產(chǎn)婦感腹痛劇烈。查：宮高34厘米，胎位LOA，頭浮，胎心音152次/分，宮縮50秒/2分，強(qiáng)，子宮體部平臍部位凹陷，產(chǎn)婦煩燥不安，BP120/80mmHg，P110次/分。 ⑴該患者可能的診斷是什么？ ⑵在觀察過(guò)程中，產(chǎn)婦突然面色蒼白，腹痛減輕，陰道少量出血，有血尿， BP70/40mmHg，P124次/分。這時(shí)可能出現(xiàn)的新診斷是什么？ ⑶首選的處理原則是什么？

參考答案：
⑴孕2產(chǎn)1，妊娠37周LOA。
先兆子宮破裂
⑵子宮破裂、失血性休克。
⑶抗休克、同時(shí)行子宮切除。

3.問(wèn)答題急性胰腺炎的并發(fā)癥有哪些？

參考答案：1.局部并發(fā)癥
（1）假性囊腫：多在急性胰腺炎起病2周后發(fā)生，4-6周成熟...
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4.問(wèn)答題開(kāi)放性氣胸的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)？

參考答案：明顯的呼吸困難、鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紺、頸靜脈怒張。傷側(cè)胸壁可見(jiàn)伴有氣體進(jìn)出胸腔發(fā)出吸允樣聲音的傷口。氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)胸...
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5.問(wèn)答題45歲男性患者，摔傷后左肘部疼痛、腫脹、畸形2小時(shí)。跌倒后左手掌著地。查體：肘后腫脹，肘后=角關(guān)系存在．上臂明顯縮短畸形。因病人不合作，未能進(jìn)行神經(jīng)及血管功能檢查。試提出患者診斷及鑒別診斷?為排除合并損傷需要著重進(jìn)行哪些物理檢查?

參考答案：病人存在伸直型肱骨髁上骨折。鑒別要點(diǎn)：①肘關(guān)節(jié)脫位：肘后三角關(guān)系發(fā)生改變，彈性固定；②...
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