男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個月。查體：心界向左下擴大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。心尖部可聞及舒張早中期低調(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
若患者近1個月還反復(fù)發(fā)熱，體溫38.5℃左右，查體雙肺底有散在細小濕性啰音，脾臟增大。血常規(guī)示W(wǎng)BC2.0×10/L，中性85%。尿常規(guī)：RBC(++)。患者可能合并有()
A．肺部感染
B．感染性心內(nèi)膜炎
C．腎小球腎炎
D．腎盂腎炎
E．心肌炎
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你可能感興趣的試題
男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個月。查體：心界向左下擴大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。心尖部可聞及舒張早中期低調(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
患者的瓣膜損害為()
A．主動脈瓣狹窄并二尖瓣狹窄
B．主動脈瓣關(guān)閉不全并二尖瓣狹窄
C．主動脈瓣關(guān)閉不全
D．肺動脈瓣關(guān)閉不全
E．肺動脈瓣關(guān)閉不全并二尖瓣狹窄
男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個月。查體：心界向左下擴大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。心尖部可聞及舒張早中期低調(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
患者X線表現(xiàn)為()
A．梨形心
B．球形心
C．普大心
D．靴形心
E．雙房影
女，30歲，反復(fù)胸悶氣短，咳嗽，既往有過游走性關(guān)節(jié)痛病史。查體：心界稍向左擴大，心率100次/分，律齊，S增強，P亢進，可聞及開瓣音，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。
若主動脈瓣僅輕度關(guān)閉不全，左房內(nèi)有附壁血栓，此時治療宜采用()
A．藥物治療
B．經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)
C．閉式二尖瓣分離術(shù)
D．直視二尖瓣分離術(shù)
E．二尖瓣置換術(shù)
女，30歲，反復(fù)胸悶氣短，咳嗽，既往有過游走性關(guān)節(jié)痛病史。查體：心界稍向左擴大，心率100次/分，律齊，S增強，P亢進，可聞及開瓣音，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。
進一步確診哪項檢查意義最大()
A．心電圖
B．超聲心動圖
C．心導(dǎo)管檢查
D．心臟灌注顯像
E．X線檢查
女，30歲，反復(fù)胸悶氣短，咳嗽，既往有過游走性關(guān)節(jié)痛病史。查體：心界稍向左擴大，心率100次/分，律齊，S增強，P亢進，可聞及開瓣音，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。
患者可能的診斷是()
A．風心二尖瓣狹窄主動脈瓣狹窄
B．風心二尖瓣關(guān)閉不全主動脈瓣關(guān)閉不全
C．風心二尖瓣狹窄主動脈瓣關(guān)閉不全
D．風心三尖瓣狹窄主動脈瓣關(guān)閉不全
E．風心二尖瓣狹窄肺動脈瓣關(guān)閉不全
最新試題
為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括（）
患者應(yīng)選擇的治療措施包括（）（提示：肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動脈栓塞癥；UCG：右心室擴大，金屬二尖瓣有輕度反流，肺動脈收縮壓48mmHg，三尖瓣重度反流。）
處理應(yīng)選用的藥物為（）
最可能的診斷是（）
如欲明確診斷，下列哪項病史最重要（）
下列處理措施合理的是（）（提示：右冠狀動脈血運重建后7d，除雙下肢輕度水腫外無其他不適，胸骨左下緣收縮期雜音與術(shù)前無明顯變化，UCG仍提示三尖瓣重度反流，右心室輕度擴大。）
為明確上述診斷，應(yīng)做下列哪些檢查（）
該病人最為有效的治療為（）
心尖區(qū)雜音最有可能的原因為（）（提示：患者心電圖提示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。）
最佳治療方案為（）（提示：心電圖：二度房室傳導(dǎo)阻滯，下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波，ST段弓背上抬；心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高；UCG：左心室下壁搏動減弱，肺動脈收縮壓38mmHg，三尖瓣重度反流。）