男,77歲,8年來心悸、氣短,活動時胸痛、頭暈,2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴大,主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音。
鑒別瓣膜病變原因應作()
A.胸片
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心導管檢查
E.特異性梅毒血清試驗
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男,77歲,8年來心悸、氣短,活動時胸痛、頭暈,2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴大,主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音。
了解瓣膜結(jié)構(gòu)改變應作()
A.胸片
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.超聲心動圖
E.心導管檢查
男,77歲,8年來心悸、氣短,活動時胸痛、頭暈,2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴大,主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音。
診斷考慮()
A.風心病合并感染性心內(nèi)膜炎
B.梅毒性主動脈炎合并感染性心內(nèi)膜炎
C.主動脈瓣病變合并上呼吸道感染
D.二尖瓣狹窄、主動脈瓣病變合并上呼吸道感染
E.主動脈瓣狹窄、二尖瓣關閉不全合并上呼吸道感染
女,38歲,風心病5年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個月前曾患感冒,當時發(fā)熱1周。近1個月工作較勞累,經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常,血、尿常規(guī)正常。
應首選下列哪種藥物治療()
A.洋地黃類藥物
B.利尿劑
C.抗生素
D.鈣拮抗劑
E.β受體阻滯劑
女,38歲,風心病5年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個月前曾患感冒,當時發(fā)熱1周。近1個月工作較勞累,經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常,血、尿常規(guī)正常。
此患者首先應考慮的診斷是()
A.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
B.急性細菌性心內(nèi)膜炎
C.風心病合并左心衰
D.風心病合并右心衰
E.風心病合并肺部感染
女,35歲,風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄2年,近2周工作勞累,2天來活動時胸悶憋氣較前加重,夜間陣發(fā)性呼吸困難,遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血。
下列哪項處理錯誤()
A.平臥位,抬高雙下肢,以保證患者的回心血量
B.給予鎮(zhèn)靜劑
C.給予利尿劑
D.給予鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
E.給予硝酸酯類藥物
最新試題
應盡快做的處理包括()(提示:患者至急診室后,心電監(jiān)護提示快速心房顫動,心率125~135次/min,呼吸32次/min,血氧飽和度92%。)
主動脈瓣關閉不全最主要的體征是()
該患者并發(fā)心房顫動時首選的藥物是()
此時可選擇的處理包括()(提示:經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學檢查未見異常,血培養(yǎng)結(jié)果待回報。)
如欲明確診斷,下列哪項病史最重要()
應首選用于治療的藥物是()
為明確診斷應優(yōu)先進行的檢查()
本病例可診斷為()
患者心悸氣促,??┭?,首選治療是()
為明確診斷應考慮的進一步檢查()(提示:患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細胞計數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴張,LVEF41%。)