單項選擇題

男，35歲，右胸部外傷后肋骨骨折，并出現(xiàn)極度呼吸困難，發(fā)紺，煩躁不安等表現(xiàn)。體檢發(fā)現(xiàn)，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，皮膚濕冷，氣管向右偏移，頸靜脈充盈，頭頸及左胸皮下氣腫，左側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低，叩診鼓音，左肺呼吸音消失。

胸片患者最可能的診斷是()

A．閉合性氣胸
B．開放性氣胸
C．張力性氣胸
D．創(chuàng)傷性氣胸
E．血氣胸伴出血性休克


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2.單項選擇題

女，31歲，2小時前因車禍導致胸部受擠壓。急診查體：神志清，氣急，血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下有瘀斑，兩肺聽診有散在濕啰音。拍胸片未見明顯異常。

最有效的急診措施為()

A．剖胸探查
B．鎮(zhèn)靜、吸氧，觀察生命體征
C．氣管切開，輔助呼吸
D．胸腔閉式引流
E．應(yīng)用血管活性藥物抗休克治療

4.單項選擇題

女，35歲，右胸部刀刺傷后1小時來診，呼吸急促、面色蒼白，四肢厥冷，煩躁不安，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)第四肋間腋前線處長約2cm傷口，心律120次/分，血壓90/60mmHg。

該病的病理生理改變是()

A．肺組織廣泛滲出，肺水腫
B．上部軀干、頭面部毛細血管破裂
C．傷側(cè)胸腔積液，縱隔推向健側(cè)
D．縱隔向健側(cè)移位及撲動
E．胸壁軟化，反常呼吸運動