單項(xiàng)選擇題男,36歲,腹部撞傷4小時(shí),當(dāng)時(shí)即感持續(xù)性腹痛。體檢:血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,體溫37℃,心肺檢查正常,腹稍脹,腹中部皮膚有瘀斑,腹式呼吸受限,腹肌緊張,全腹壓痛,反跳痛,腹部移動(dòng)性濁音,腸鳴音減弱,輔助檢查:血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞12×10/L,腹透未見異常,腹腔穿刺未抽出液體,指出下列最關(guān)鍵的措施()
A.立即剖腹探查
B.胃腸減壓
C.?dāng)z立位腹平片
D.B超檢查
E.嚴(yán)密觀察
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1.單項(xiàng)選擇題男,42歲,上腹部被汽車撞傷4小時(shí),患者面色蒼白,四肢濕冷,血壓60/40mmHg,脈搏130次/分,全腹輕壓痛、反跳痛與肌緊張,腸鳴音減弱,應(yīng)考慮為()
A.胰十二指腸破裂、腹膜炎
B.肝脾破裂
C.腹壁軟組織嚴(yán)重挫傷
D.小腸破裂、彌漫性腹膜炎
E.膽囊破裂、膽汁性腹膜炎
2.單項(xiàng)選擇題男,45歲,右側(cè)胸腹部撞傷,呼吸困難,腹痛,血壓90/70mmHg,右肺呼吸音低,右上腹壓痛,反跳痛明顯,腹肌緊張,腹部無明顯移動(dòng)性濁音,腸鳴音減弱,X線檢查;右側(cè)膈抬高,活動(dòng)度受限,右第7、8、9肋骨骨折。診斷要考慮()
A.十二指腸損傷
B.膽囊破裂
C.肋骨骨折合并右側(cè)外傷性氣胸
D.右第7、8、9肋骨骨折,肝破裂
E.右腎破裂
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,30歲,五天前左胸被自行車把撞傷,拍片見左7,8肋骨骨折,余未見異常,今日上午下樓梯突然腹痛,面色蒼白,急送醫(yī)院,查BP50/30mmHg,P140次/分,彌漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,診斷()
A.上消化道出血
B.外傷后腹膜后血腫破裂
C.遲發(fā)性脾破裂
D.虛脫
E.肝被膜下血腫破裂
4.單項(xiàng)選擇題男性,10歲,上腹部被車撞傷1天,感右上腹及背部疼痛,嘔吐咖啡樣液體。X線檢查:膈下未見游離氣體,腹膜后少量積氣,最可能的診斷為()
A.胃穿孔
B.腸系膜損傷
C.橫結(jié)腸穿孔
D.肝破裂或膽道損傷
E.十二指腸損傷
5.單項(xiàng)選擇題嚴(yán)重復(fù)合性損傷的處理首先是()
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.清創(chuàng)
C.輸血
D.骨折固定
E.保持呼吸道通暢
最新試題
對(duì)此患者處置中,不適當(dāng)?shù)奶幹檬牵ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若已明確為十二指腸二、三段破裂,合理處理為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有價(jià)值的診斷措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可減少腹腔毒素的吸收體位是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中,最多見的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
假如病人生命體征平穩(wěn),優(yōu)先選擇哪項(xiàng)檢查()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
有關(guān)脾破裂的敘述,下列不正確的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若為腹膜后血腫,合理處理為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病最可能的診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能損傷的臟器為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題