男性,42歲,胃大部切除術(shù)(畢Ⅱ式)術(shù)后一年出現(xiàn)上腹部燒灼痛,進(jìn)食后加重,抑酸劑治療無(wú)效。
治療措施最合理的是()
A.換用其他抑酸劑
B.全胃切除術(shù)
C.生長(zhǎng)抑素治療
D.膽囊切除術(shù)
E.嚴(yán)重者行Roux-en-Y吻合加迷走神經(jīng)切斷術(shù)
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男性,42歲,胃大部切除術(shù)(畢Ⅱ式)術(shù)后一年出現(xiàn)上腹部燒灼痛,進(jìn)食后加重,抑酸劑治療無(wú)效。
最可能的診斷為()
A.潰瘍復(fù)發(fā)
B.慢性膽囊炎
C.吻合口潰瘍
D.傾倒綜合征
E.堿性反流性胃炎
女性,55歲,胃大部切除術(shù)(畢Ⅱ式)術(shù)后半月出現(xiàn)惡心嘔吐伴上腹部脹痛不適,近兩天疼痛加重并彌漫至全腹,全腹壓痛反跳痛(+),以劍突下偏右為著。
此時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞?)
A.抗炎抑酸保守治療
B.立即行殘端縫合、引流手術(shù)
C.改行胃十二指腸吻合
D.立即手術(shù),重新行胃空腸吻合
E.先行保守治療,待一般情況好轉(zhuǎn)后二次手術(shù)
女性,55歲,胃大部切除術(shù)(畢Ⅱ式)術(shù)后半月出現(xiàn)惡心嘔吐伴上腹部脹痛不適,近兩天疼痛加重并彌漫至全腹,全腹壓痛反跳痛(+),以劍突下偏右為著。
最可能的原因是()
A.縫線脫落
B.縫線過(guò)緊,組織壞死
C.潰瘍切除不夠,形成穿孔
D.吻合口輸出段梗阻
E.吻合口輸入段梗阻,十二指腸腔內(nèi)壓力升高
女性,32歲,嚴(yán)重?zé)齻?天,嘔吐咖啡樣物700ml,排黏液樣便,無(wú)明顯腹痛,既往體健,查體:心率120次/分,血壓80/60mmHg,腹平軟,血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞壓積35%。
以下處理不當(dāng)?shù)氖?)
A.給質(zhì)子泵抑制劑以抑制胃酸分泌
B.靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素
C.給予胃復(fù)安止吐
D.禁食,補(bǔ)液
E.用冰鹽水洗胃
女性,32歲,嚴(yán)重?zé)齻?天,嘔吐咖啡樣物700ml,排黏液樣便,無(wú)明顯腹痛,既往體健,查體:心率120次/分,血壓80/60mmHg,腹平軟,血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞壓積35%。
最可能的診斷是()
A.消化性潰瘍出血
B.賁門(mén)粘膜撕裂綜合征
C.應(yīng)激性潰瘍出血
D.門(mén)脈高壓癥
E.出血性胰腺炎
最新試題
最可能的診斷是()。
此例患者的首先治療方案為()。
若診斷明確,應(yīng)采取的治療方法是()。
手術(shù)后早期的并發(fā)癥為()。
可能的診斷()。
為明確診斷,最好的檢查方法是()。
診斷首先考慮為()。
觀察保守治療一般多長(zhǎng)時(shí)間,若癥狀、體征不見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)采取手術(shù)治療()。
術(shù)后2個(gè)月,患者常常在餐后3小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈,可能的原因是()。
首先采取的治療方法是()。