男,68歲,排尿困難5年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
治療首選()
A.膀胱液電碎石
B.體外沖擊波碎石
C.膀胱切開取石
D.藥物溶石和排石治療
E.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)
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男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見異常。
如ESWL后結(jié)石堆積于輸尿管下段,處理是()
A.腎切除術(shù)
B.飲食調(diào)節(jié),大量飲水
C.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)
D.溶石治療
E.輸尿管鏡取石碎石術(shù)
男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見異常。
該患者行ESWL后最常見的并發(fā)癥為()
A.腎衰竭
B.尿液堿化
C.骨關(guān)節(jié)病
D.血尿和石街形成
E.嚴(yán)重心腦血管病
男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見異常。
結(jié)石通常造成的損害是()
A.癌變、梗阻和繼發(fā)感染
B.直接損傷、梗阻、感染和惡性變
C.急性完全性梗阻和慢性不完全性梗阻
D.腎積水、腎功能損害、腎實(shí)質(zhì)萎縮和癌變
E.出血、感染、瘢痕形成和腎周感染
男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見異常。
KUB平片上,右腎結(jié)石要注意與何病相鑒別()
A.闌尾炎
B.胃潰瘍
C.馬蹄腎
D.膽囊結(jié)石
E.重復(fù)腎盂、輸尿管
男,23歲,KUB示雙側(cè)腎盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示雙腎中度積水,雙側(cè)輸尿管通暢,一次體外沖擊波碎石將雙側(cè)結(jié)石粉碎。術(shù)后當(dāng)天即有血尿及碎石排出,第2天突然出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿。
上例治療上失誤的原因是()
A.錯(cuò)誤地選擇ESWL
B.術(shù)前未作定位X線攝片
C.雙側(cè)一次性碎石治療
D.未作排泄性尿路造影
E.術(shù)前未行抗感染治療
最新試題
對于該患者,下列哪幾種藥物對預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)有臨床作用()
此時(shí)應(yīng)對該患者選擇的處理方法是()
下列哪幾項(xiàng)檢查能夠直接輔助判斷兩側(cè)腎功能情況()【提示】首先對患者進(jìn)行雙側(cè)逆行輸尿管插管,術(shù)中導(dǎo)管進(jìn)入20cm時(shí)受阻,不能置人到腎盂,無奈選擇了雙側(cè)腎盂穿刺造瘺術(shù),以引流腎盂緩解梗阻。
該患者為右腎下盞多發(fā)結(jié)石,最佳的治療方法是()
人院后,患者需進(jìn)行哪些具有重要臨床意義的檢查()
臨床針對泌尿系結(jié)石的處理首先可選擇的方法有()【提示】經(jīng)檢查明確診斷為左腎鑄型結(jié)石,雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部位各有直徑約2cm的結(jié)石。經(jīng)上述治療和處理,患者腎功能和血鉀基本恢復(fù)正常。分腎功能檢查提示右腎功能比左腎功能好。
該患者于綜合內(nèi)科首診,首先應(yīng)該做哪些檢查()
患者入院后應(yīng)檢查的項(xiàng)目有()【提示】當(dāng)時(shí)急診給予肌注654-210mg和杜冷丁50mg,20min后,患者疼痛癥狀緩解并回家休息。次日左腎絞痛再次發(fā)作,疼痛癥狀較前嚴(yán)重,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。再次來院急診。體檢:左腎區(qū)叩擊痛較前明顯,左上腹深壓痛,無肌緊張和反跳痛,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。復(fù)查泌尿系B超:左腎盂輕度積水,輸尿管上段擴(kuò)張。
出現(xiàn)下列哪幾種情況說明腎臟功能狀態(tài)較好()
在對患者進(jìn)行上述處理后其體溫恢復(fù)正常,下一步的首選治療方法是()