男,40歲,活動(dòng)多時(shí)常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15~20/HP,白細(xì)胞3~5/HP,B超右腎盂內(nèi)可見1.5cm×1.0cm不均勻低回聲腫塊,邊界不規(guī)則。
為明確診斷首先需要做()
A.腎動(dòng)脈造影
B.MRI
C.膀胱鏡
D.CT和尿培養(yǎng)
E.KUB+IVP
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男,40歲,活動(dòng)多時(shí)常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15~20/HP,白細(xì)胞3~5/HP,B超右腎盂內(nèi)可見1.5cm×1.0cm不均勻低回聲腫塊,邊界不規(guī)則。
患者可能的診斷是()
A.右腎癌
B.右腎盂炎
C.右腎盂癌
D.右腎盂結(jié)石
E.運(yùn)動(dòng)后血尿
女,61歲,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體無異常。CT右腎中下極4.5cm稍低密度腫物,強(qiáng)化明顯、不均一。
手術(shù)切除范圍應(yīng)包括()
A.右側(cè)腎臟
B.右腎腫瘤摘出術(shù)
C.右側(cè)腎臟,右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管
D.右腎部分切除術(shù)
E.右側(cè)腎臟,腎周脂肪囊,腎周筋膜及部分輸尿管
女,61歲,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體無異常。CT右腎中下極4.5cm稍低密度腫物,強(qiáng)化明顯、不均一。
下列檢查中,該患者最不可能出現(xiàn)的情況是()
A.血鈣增高
B.血沉增快
C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
D.尿常規(guī)檢查正常
E.尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞
女,61歲,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體無異常。CT右腎中下極4.5cm稍低密度腫物,強(qiáng)化明顯、不均一。
可能的診斷是()
A.右腎細(xì)胞癌
B.右腎盂癌
C.右腎囊腫
D.右腎錯(cuò)構(gòu)瘤
E.右腎母細(xì)胞瘤
女,61歲,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體無異常。CT右腎中下極4.5cm稍低密度腫物,強(qiáng)化明顯、不均一。
IVP最可能出現(xiàn)的異常情況是()
A.右腎不顯影
B.右腎積水
C.右腎顯影延遲
D.右腎下盞拉長(zhǎng)、移位
E.右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變
最新試題
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。
該患者初步診斷應(yīng)排除的是()
下一步較為合理的處理方法是()
術(shù)后需進(jìn)行哪些檢查()【提示】該患者術(shù)中冰凍病理提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,行根治性睪丸切除術(shù)。
下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個(gè)周期后,無3~4級(jí)副反應(yīng)發(fā)生,再次評(píng)估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動(dòng)度尚可。
以下哪些信息可提示患者預(yù)后較好()【提示】患者已確診為精原細(xì)胞瘤。
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細(xì)胞瘤,影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤(rùn),腫瘤浸潤(rùn)白膜,但尚未侵犯鞘膜,無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。
該患者初步診斷應(yīng)排除的是()【提示】患者血清HCG23IU/L,LDH88IU/L。
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行4個(gè)療程的EP化療,2個(gè)療程化療后再次評(píng)估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大,最大直徑4cm,PET-CT檢查陽性。