單項(xiàng)選擇題

男,40歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部,感到腰痛,伴兩下肢運(yùn)動(dòng)障礙及大小便失禁1天入院。體檢:腹脹、腸蠕動(dòng)減慢,胸腰段有后突畸形,明顯按痛和叩痛。在恥骨上平面以下感覺(jué)喪失,兩下肢運(yùn)動(dòng)喪失,但左足趾及踝部尚有主動(dòng)伸屈活動(dòng),X線片示胸壓縮粉碎骨折,胸~腰間有移位。

對(duì)其并發(fā)癥的防治,下列哪項(xiàng)不需要考慮()

A.防止褥瘡
B.防治泌尿道感染和結(jié)石
C.便秘
D.防治呼吸道感染
E.體溫失調(diào)


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1.單項(xiàng)選擇題

男,40歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部,感到腰痛,伴兩下肢運(yùn)動(dòng)障礙及大小便失禁1天入院。體檢:腹脹、腸蠕動(dòng)減慢,胸腰段有后突畸形,明顯按痛和叩痛。在恥骨上平面以下感覺(jué)喪失,兩下肢運(yùn)動(dòng)喪失,但左足趾及踝部尚有主動(dòng)伸屈活動(dòng),X線片示胸壓縮粉碎骨折,胸~腰間有移位。

為及早解除對(duì)脊髓的壓迫,促使脊髓功能有可能得到一定恢復(fù),應(yīng)盡早給予復(fù)位,最合適的方法是()

A.在鎮(zhèn)痛劑或局部麻醉下,可用兩桌法過(guò)伸復(fù)位
B.雙踝懸吊法復(fù)位
C.局麻下切開(kāi)復(fù)位并后路植骨融合術(shù)
D.臥硬板床,骨折部墊厚枕,脊柱過(guò)伸,并進(jìn)行腰背肌鍛煉,配以電針、推拿、按摩等治療
E.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,減壓并內(nèi)固定術(shù)

5.配伍題頸椎2~3骨折脫位合并脊髓嚴(yán)重?fù)p傷()
頸椎4~5骨折脫位合并脊髓損傷()
頸椎5~6骨折脫位合并脊髓損傷()

A.立即窒息死亡
B.四肢全癱
C.上肢屈肘動(dòng)作存在,伸肘及手的功能喪失,下肢癱
D.下肢痙攣性癱
E.下肢弛緩性癱

最新試題

對(duì)其并發(fā)癥的防治,下列哪項(xiàng)不需要考慮()

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男,46歲,自高處墜地摔傷2小時(shí),自訴左髖痛,查體:血壓80/50mmHg,心律120次/分,神清,心肺(-),骨盆擠壓試驗(yàn)(+)()女,21歲,左前臂切割傷30分鐘,劇痛,查體:血壓100/70mmHg,左前臂畸形,傷口出血,橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失()

題型:配伍題

經(jīng)X線平片檢查,診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷,為進(jìn)一步明確骨折片向椎管內(nèi)移位的情況,下列哪項(xiàng)檢查是最有價(jià)值的()

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35歲男性患者,入院前4小時(shí)自3m高處摔下,臀部著地,傷后胸背部痛。查體T處明顯腫脹、壓痛,后突畸形,雙下肢肌力0級(jí),為軟癱,無(wú)感覺(jué)存在,損傷平面下無(wú)反射,X線顯示T爆裂骨折,局部后突角為31°,問(wèn):患者目前脊髓損傷程度?還需要哪些檢查?主要治療方案是?

題型:?jiǎn)柎痤}

40歲女性患者,騎車(chē)時(shí)摔倒,前額著地,傷后上肢肌力為0~Ⅱ級(jí),下肢肌力為Ⅳ級(jí),括約肌功能正常。X線檢查無(wú)骨折,可見(jiàn)頸椎明顯退變,該患者的診斷是什么?還需要什么輔助檢查?

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入院時(shí)最有意義的檢查是()

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治療措施的先后順序是()

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該病人的最佳治療方法是()

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Chance骨折

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胸腰椎骨折的主要分類(lèi)有哪些?

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