單項(xiàng)選擇題

患者呼吸困難，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.122，PaCO265.9mmHg，PaO233.OmmHg，HCO-321mmol／L。

此病人最可能的診斷是（）

A.大葉性肺炎
B.COPD急性加重
C.肺間質(zhì)纖維化
D.急性左心衰竭
E.急性呼吸窘迫綜合征


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1.單項(xiàng)選擇題男性，66歲。吸煙30年，1包／天，慢性咳嗽、咳痰15年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月左右，近半年來(lái)出現(xiàn)上兩三層樓就氣短，偶有喘鳴音，近期無(wú)明顯加重，為明確診斷而就診。查血WBC7.5×10/L，分葉細(xì)胞72%，淋巴細(xì)胞26%，嗜酸性粒細(xì)胞2%，尿常規(guī)正常。肺部X線片最可能的表現(xiàn)是（）

A.雙肺紋理增多，紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影
B.雙上肺纖維條索狀陰影，伴左上肺厚壁空洞
C.肋間隙變窄，雙肺透亮度減低，心臟擴(kuò)大
D.肋骨走向變平，雙肺透亮度增加，橫膈降低，心影狹長(zhǎng)
E.氣管向左移位，右肺可見(jiàn)大片密度增高影

5.單項(xiàng)選擇題男，27歲，被汽車撞傷，左胸壁有骨摩擦音及皮下氣腫，氣管移向右側(cè)，雖吸氧但呼吸緊迫加重，有發(fā)紺伴休克，左胸廓飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音。最后的確診依據(jù)是（）

A.呼吸緊迫加重，發(fā)紺，休克
B.叩診呈鼓音，呼吸音消失
C.皮下氣腫
D.氣管、心臟移向健側(cè)
E.胸穿時(shí)，針芯自動(dòng)被推出