患者男,58歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)GPT82U/L”來(lái)診。既往有糖尿病、高脂血癥病史,否認(rèn)肝炎病史。偶爾飲酒。
患者可能的診斷為()(提示BMI=28kg/m2;除外藥物、感染等原因?qū)е碌母喂δ墚惓?;B型超聲:肝近場(chǎng)回聲彌漫增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)回聲逐漸衰減,肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清。)
A.酒精性脂肪性肝病
B.非酒精性脂肪性肝病
C.免疫性肝病
D.膽管疾病
E.肝豆?fàn)詈俗冃裕╓ilsondiseasE.
F.肝惡性腫瘤
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A.控制總熱量的攝入
B.過(guò)度的體育運(yùn)動(dòng)
C.藥物減肥
D.多種保肝藥物的運(yùn)用
E.控制血糖
F.調(diào)整血脂
A.BMI
B.血糖和血脂
C.HBV和HCV感染指標(biāo)
D.非嗜肝性病毒指標(biāo)檢測(cè)
E.腹部B型超聲
F.腹部CT
A.監(jiān)測(cè)血壓、心率,開(kāi)放靜脈,加快輸液速度
B.安排血常規(guī)、肝功能、腎功能、心肌酶、凝血功能等生化檢查
C.糞常規(guī)+隱血
D.胸部X線片
E.心電圖
F.腹部超聲
A.食管靜脈曲張
B.馬洛里-魏斯綜合征(食管黏膜撕裂癥,MalloryWeisssyndromE.
C.急性胃黏膜病變
D.Dieulafoy病
E.胃潰瘍
F.十二指腸潰瘍
恰當(dāng)?shù)奶幹么胧┌ǎǎㄌ崾緦?shí)驗(yàn)室檢查:血WBC15.4×109/L,Hb93g/L,PLT267×109/L;尿常規(guī)正常;糞未留;血GPT(ALT)28U/L,BUN14.3mmol/L,SCr87μmol/L。ECG:竇性心動(dòng)過(guò)速。腹部超聲:肝、膽、胰、脾未見(jiàn)明顯異常。)
A.消化道鋇劑造影
B.積極安排急診胃鏡檢查
C.積極安排急診腸鏡檢查
D.膠囊內(nèi)鏡
E.靜脈滴注質(zhì)子泵抑制藥(PPI)
F.靜脈滴注止血藥
最新試題
患者男,72歲,因“吞咽哽噎感6個(gè)月”來(lái)診。目前只能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:略消瘦,鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。食管鋇餐造影:食管中下段局限性管壁僵硬,長(zhǎng)4cm,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過(guò)。進(jìn)一步應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
為進(jìn)一步治療,最為重要的措施是()
患者男,72歲,因“吞咽哽噎感6個(gè)月”來(lái)診。目前只能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:略消瘦,鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。食管鋇餐造影:食管中下段局限性管壁僵硬,長(zhǎng)4cm,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過(guò)。對(duì)于該患者,首先應(yīng)考慮的診斷是()
下列指標(biāo)中,對(duì)判斷肝功能最有幫助的是()(提示患者已明確診斷為早期肝硬化,最近2個(gè)月又出現(xiàn)牙齦出血、腹瀉。)
患者男,72歲,因“吞咽哽噎感6個(gè)月”來(lái)診。目前只能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:略消瘦,鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。食管鋇餐造影:食管中下段局限性管壁僵硬,長(zhǎng)4cm,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過(guò)。確診為食管癌后應(yīng)選擇的治療措施是()
患者可能的診斷為()(提示BMI=28kg/m2;除外藥物、感染等原因?qū)е碌母喂δ墚惓?;B型超聲:肝近場(chǎng)回聲彌漫增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)回聲逐漸衰減,肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清。)
對(duì)該患者應(yīng)立即采取的措施有()
患者病情變化的原因可能是()(提示1周后出血控制,但出現(xiàn)嗜睡,腹痛。查體:T38.2℃,腹部明顯膨隆,腸鳴音4~5次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC4.8×109L,N0.80;BUN7.5mmol/L。腹腔積液常規(guī):比重1.020,WBC400×106/L,李凡他試驗(yàn)(Rivaltatest)(+)。)
患者男,62歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)GPT52U/L”來(lái)診。肝影像學(xué)檢查符合彌漫性脂肪肝的診斷。如果診斷為非酒精性脂肪性肝病,合適的治療方法是()
目前應(yīng)考慮的主要疾病有()(提示糞隱血(-)。腹部B型超聲:胰腺體積增大、輪廓模糊不規(guī)則、實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、不均勻、有鈣化灶,胰管粗細(xì)不均,膽總管擴(kuò)張。胃鏡:慢性淺表性胃炎。)