患者男,85歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣喘10余年,再發(fā)5d”來診。近期體重?zé)o明顯下降,發(fā)病前飲食正常。既往有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、高血壓病史。查體:T37.7℃,P112次/min,R31次/min,BP150/80mmHg;身高170cm,體重70kg;意識清楚,精神萎靡,口唇輕度發(fā)紺;呼吸急促,桶狀胸,雙肺呼吸音低,可聞及吸氣末哮鳴音;杵狀指。實(shí)驗室檢查:血WBC13×109L,血清清蛋白33g/L;動脈血?dú)夥治觯簆H7.25,PaCO285mmHg,PaO260mmHg。
以下腸內(nèi)營養(yǎng)配方中,不宜應(yīng)用的是()
A.高能量密度配方
B.高碳水化合物
C.高蛋白配方
D.整蛋白標(biāo)準(zhǔn)配方
E.富含膳食纖維
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A.低鉀血癥
B.低鈉血癥
C.低血糖
D.腦血管意外
E.心力衰竭
A.靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液
B.靜脈推注高滲葡萄糖溶液
C.靜脈補(bǔ)充鉀鹽
D.抗凝、抗血小板聚集,改善心、腦循環(huán)
E.加強(qiáng)強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療
A.血常規(guī)
B.血糖
C.血電解質(zhì)
D.心電圖
E.顱腦CT
A.換機(jī)械瓣推薦維生素K拮抗藥(VKA.終生抗凝治療
B.對于植入生物瓣,建議在術(shù)后3個月內(nèi)使用VKA
C.既往有體循環(huán)栓塞病史者,推薦生物瓣置換術(shù)后繼續(xù)VKA治療3~12個月
D.若換機(jī)械瓣,VKA抗凝治療只須3~6個月
E.瓣膜置換術(shù)VKA抗凝期間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)2~3
A.直接電轉(zhuǎn)復(fù)治療
B.等待自行轉(zhuǎn)復(fù)竇律
C.直接鹽酸胺碘酮(可達(dá)龍)轉(zhuǎn)復(fù)治療
D.先控制心室律,抗凝治療3周后考慮轉(zhuǎn)復(fù)治療
E.直接行換瓣手術(shù)
最新試題
抗凝方案調(diào)整正確者有()(提示若該患者診治過程中高度懷疑“胰頭癌”。)
初步診斷為()(提示腰椎X線片:L5壓縮性骨折。)
術(shù)前準(zhǔn)備須行的心血管檢查包括()(提示該患者1年前因冠心病在上級醫(yī)院住院治療,行冠狀動脈造影:多支冠狀動脈嚴(yán)重狹窄,并植入支架3枚。)
合適的處理有()
合理的處理有()
譫妄的臨床特點(diǎn)除外()
有關(guān)譫妄患者,敘述錯誤的有()
入院后予無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,并留置鼻胃管腸內(nèi)營養(yǎng)?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥是()
為防止嚴(yán)重心律失常的發(fā)生,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后最重要的藥物是()
下列處理中,恰當(dāng)?shù)挠校ǎㄌ崾咀≡汉蟮?天,患者突發(fā)喘憋。查體:BP130/60mmHg;雙肺呼吸音清,未聞及濕性啰音,HR67次/min,律尚齊。動脈血?dú)夥治觯篜CO233mmHg,PO255mmHg。目前不能除外肺栓塞。)