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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者女，28歲。以“右下腹至全腹劇痛10小時(shí)”為主訴入院?；颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣?huì)，飲酒飽餐后3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛，疼痛呈持續(xù)性，刀割樣，并很快轉(zhuǎn)移至全腹。深呼吸、變換體位時(shí)加劇，靜臥、兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕，同時(shí)伴有惡心，嘔吐當(dāng)日食物，無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒，發(fā)熱，無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史：無右下腹疼痛史，有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解，無嘔血便血史。查體：T38.0℃，P88次／分，R37次／分，BP120／80mmHg，急性面容，神志清楚，平臥位，兩腿屈曲，心肺查體未見異常，腹部平坦，未見胃腸型及蠕動(dòng)波，全腹肌緊張，拒按，有明顯壓痛及反跳痛，右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性。入院后，患者腹痛難忍，血壓下降至85／50mmHg，心率：115次／分，經(jīng)抗炎治療未見明顯好轉(zhuǎn)。下一步治療原則是（）。

多項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者女，28歲。以“右下腹至全腹劇痛10小時(shí)”為主訴入院。患者入院前一天參加宴會(huì)，飲酒飽餐后3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛，疼痛呈持續(xù)性，刀割樣，并很快轉(zhuǎn)移至全腹。深呼吸、變換體位時(shí)加劇，靜臥、兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕，同時(shí)伴有惡心，嘔吐當(dāng)日食物，無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒，發(fā)熱，無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史：無右下腹疼痛史，有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解，無嘔血便血史。查體：T38.0℃，P88次／分，R37次／分，BP120／80mmHg，急性面容，神志清楚，平臥位，兩腿屈曲，心肺查體未見異常，腹部平坦，未見胃腸型及蠕動(dòng)波，全腹肌緊張，拒按，有明顯壓痛及反跳痛，右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性。下一步應(yīng)為患者做哪些檢查及化驗(yàn)（）。

多項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者男，48歲。近1個(gè)月來自覺周身乏力，右上腹不適，到醫(yī)院體檢，發(fā)現(xiàn)AFP升高，但<500μg／L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）通過增強(qiáng)CT檢查所見，該患者目前診斷為原發(fā)性肝癌，該病可以采用下列哪些治療措施（）。

單項(xiàng)選擇題

多項(xiàng)選擇題

多項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者男，58歲。飲酒30余年。5小時(shí)前大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛，彎腰抱膿體位疼痛緩解，伴嘔吐及發(fā)熱，1小時(shí)前出現(xiàn)幻覺及煩躁不安。查體：意識(shí)恍惚，計(jì)算力、定向力降低，查體不配合。需進(jìn)一步給予哪項(xiàng)檢查（）。

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者男，58歲。飲酒30余年。5小時(shí)前大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛，彎腰抱膿體位疼痛緩解，伴嘔吐及發(fā)熱，1小時(shí)前出現(xiàn)幻覺及煩躁不安。查體：意識(shí)恍惚，計(jì)算力、定向力降低，查體不配合。超聲顯示膽總管直徑約1.8cm，末段可見強(qiáng)回聲影像，則首選下列哪種治療（）。

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者男，58歲。飲酒30余年。5小時(shí)前大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛，彎腰抱膿體位疼痛緩解，伴嘔吐及發(fā)熱，1小時(shí)前出現(xiàn)幻覺及煩躁不安。查體：意識(shí)恍惚，計(jì)算力、定向力降低，查體不配合。該患者血壓下降與下列哪種物質(zhì)有關(guān)（）。

多項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者男，58歲。飲酒30余年。5小時(shí)前大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛，彎腰抱膿體位疼痛緩解，伴嘔吐及發(fā)熱，1小時(shí)前出現(xiàn)幻覺及煩躁不安。查體：意識(shí)恍惚，計(jì)算力、定向力降低，查體不配合。該患者目前可能的診斷是（）。

多項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者男，58歲。飲酒30余年。5小時(shí)前大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛，彎腰抱膿體位疼痛緩解，伴嘔吐及發(fā)熱，1小時(shí)前出現(xiàn)幻覺及煩躁不安。查體：意識(shí)恍惚，計(jì)算力、定向力降低，查體不配合。該患者發(fā)病的可能原因，錯(cuò)誤的是（）。