A.上呼吸道急性感染
B.炎癥致使中央氣道狹窄、阻塞
C.過量應(yīng)用麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥
D.肺栓塞
E.慢性阻塞性肺疾病
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患者女,52歲,因“上腹部脹痛2天”來診。急診查血淀粉酶865U/L,擬診急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出現(xiàn)呼吸困難。查體:呼吸48次/分,血壓103/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏125次/分,口唇發(fā)紺,兩肺布滿哮鳴音。胸部X線片:雙肺彌漫性滲出影。入院后緊急進(jìn)行氣管插管機(jī)械輔助通氣。治療過程中,患者突然出現(xiàn)發(fā)紺加重,血氧飽和度下降,呼吸機(jī)報警提示氣道壓增高。
此時的治療應(yīng)包括提示查體發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)呼吸音消失,胸廓隆起,有明顯的皮下氣腫。()。
A.胸腔閉式引流
B.增加吸氧濃度
C.增加呼吸頻率
D.降低呼吸機(jī)壓力支持水平
E.提高呼氣末正壓
F.降低呼氣末正壓
患者女,52歲,因“上腹部脹痛2天”來診。急診查血淀粉酶865U/L,擬診急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出現(xiàn)呼吸困難。查體:呼吸48次/分,血壓103/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏125次/分,口唇發(fā)紺,兩肺布滿哮鳴音。胸部X線片:雙肺彌漫性滲出影。入院后緊急進(jìn)行氣管插管機(jī)械輔助通氣。治療過程中,患者突然出現(xiàn)發(fā)紺加重,血氧飽和度下降,呼吸機(jī)報警提示氣道壓增高。
患者出現(xiàn)該并發(fā)癥的有關(guān)因素有()。
A.呼吸機(jī)壓力支持水平過高
B.呼氣末正壓過高
C.潮氣量過大
D.呼吸頻率過快
E.吸氣時間太長
F.肺順應(yīng)性下降
患者女,52歲,因“上腹部脹痛2天”來診。急診查血淀粉酶865U/L,擬診急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出現(xiàn)呼吸困難。查體:呼吸48次/分,血壓103/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏125次/分,口唇發(fā)紺,兩肺布滿哮鳴音。胸部X線片:雙肺彌漫性滲出影。入院后緊急進(jìn)行氣管插管機(jī)械輔助通氣。治療過程中,患者突然出現(xiàn)發(fā)紺加重,血氧飽和度下降,呼吸機(jī)報警提示氣道壓增高。
為明確診斷應(yīng)先進(jìn)行的檢查項目包括()。
A.胸部查體
B.呼吸機(jī)檢查
C.血?dú)夥治?br />
D.心電圖
E.床邊胸部X線片
F.纖維支氣管鏡
A.壓力控制通氣(PCV)
B.同步間歇指令通氣和壓力支持通氣結(jié)合模式(SIMV+PSV)
C.壓力支持通氣(PSV)
D.持續(xù)正壓通氣(CPAP)
E.雙相氣道正壓(BIPAP)
F.壓力調(diào)節(jié)容量控制(PRVC.
A.增加預(yù)設(shè)呼吸頻率
B.增加預(yù)設(shè)壓力水平
C.增加壓力支持水平
D.改為壓力支持通氣(PSV)模式
E.改為持續(xù)正壓通氣(CPAP)模式
F.改為適應(yīng)性支持通氣(ASV)模式
最新試題
應(yīng)盡快做的處理包括(提示入院后患者體溫38~38.5℃,主訴無痰,痰標(biāo)本送檢困難。需持續(xù)儲氧面罩吸氧10L/min,呼吸30~35次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度93%~96%。氧儲備差,活動后喘憋明顯,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度可降至90%以下。)()。
患者出現(xiàn)低氧血癥的主要病理生理改變是()。
應(yīng)盡快做的處理包括(提示血?dú)夥治觯簆H7.20,二氧化碳分壓(PCO2)120mmHg,氧分壓(PO2)50mmHg。血常規(guī):血紅蛋白100g/L。)()。
不屬于常規(guī)診斷依據(jù)的檢查是()。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括()。
應(yīng)盡快做的處理包括(提示血?dú)夥治觯簆H7.18,二氧化碳分壓(PCO2)34mmHg,氧分壓(PO2)49mmHg。血常規(guī):白細(xì)胞14.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.79,血小板(Plt)210×109/L。C反應(yīng)蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片:兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。)()。
該患者入院后突然出現(xiàn)胸悶、煩躁、喉部作響、呼吸淺快、大汗淋漓,咯血停止,隨后出現(xiàn)意識障礙,此時需首先考慮患者可能出現(xiàn)的緊急情況為()。
目前的治療是(提示介入封堵術(shù)后出現(xiàn)活動后心悸,行走100米心率可達(dá)150次/分,休息5分鐘即可恢復(fù)正常。)()。
應(yīng)馬上采取的治療措施是(提示實(shí)驗室檢查:血白細(xì)胞13.4×109/L,中性粒細(xì)胞(NE)0.85。血?dú)夥治觯簆H7.30,氧分壓(PO2)62mmHg,二氧化碳分壓(PCO2)29mmHg,堿剩余(BE)-10mmol/L,HCO-318mmol/L,血乳酸(Lac)3.2mmol/L。心電圖(ECG):竇性心動過速。心肌酶(-)。超聲心動圖:中重度二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全,左心房、右心室擴(kuò)大,左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)46%。)()。
最可能的診斷是()。