多項選擇題患者女性,32歲,主因四肢紫癜.頭暈2個月,陰道出血10余天入院。患者于2個月前無明顯誘因出現(xiàn)四肢紫癜.頭暈伴全身乏力,間有低熱,關節(jié)酸痛,偶有鼻出血,10余天前陰道出血,量多,經(jīng)輸血.止血等治療效果不佳。既往史,個人史無特殊。體格檢查:體溫38℃,脈搏98次/分,呼吸20次/分,血壓110/68mmHg,貧血貌,雙下肢皮膚可見片狀紫癜,臀部見一大片淤斑,口腔雙側頰部粘膜可見小血泡,胸骨壓痛(+),心肺(-),腹軟,無壓痛,肝脾未觸及,病理反射(-)。根據(jù)上述情況,初步診斷主要考慮哪些疾病()

A.血小板減少性紫癜
B.血栓性血小板減少性紫癜
C.功能性子宮出血
D.彌散性血管內凝血
E.血管性紫癜
F.急性白血病


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提示:診斷為多發(fā)性骨髓瘤。治療上常用的藥物有()

題型:多項選擇題

提示:經(jīng)4天治療后,患者牙齦出血好轉,發(fā)熱減退,今日起嗜睡。查體:T37.5℃,嗜睡狀,瞳孔正常,克氏征和巴氏征陰性。此患者嗜睡最可能的原因是()

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提示:頭顱CT未見異常.胸部X片示廣泛性肺泡和間質浸潤改變.腹超示脾大;尿常規(guī)示蛋白尿,紅細胞3-4個.骨髓穿刺結果排除白血病/再生障礙性貧血/營養(yǎng)性貧血;血小板抗體檢查為PAIgG增高;肝功檢查:總膽紅素8μmol/L,直接膽紅素30μmol/L,間接膽紅素30μmol/L;腎功檢查:尿酸480μmol/L,尿素9.8mmol/L,肌酐200μmol/L;凝血:PT:20S,PTA:100%,APTT:44S,纖維蛋白原定量(Fib):4.0g/L,凝血酶時間(TT):18S,D-二聚體:5.0。咽拭子培養(yǎng)未見異常。應進一步進行以下哪些檢查()

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根據(jù)上述情況,初步診斷主要考慮哪些疾?。ǎ?/p>

題型:多項選擇題

提示:骨髓象檢查示:骨髓增生明顯活躍,幼稚細胞占85%,胞漿中有大小不等顆粒,可見Aure氏小體,POX強陽性。PML/RARα融合基因陽性。胸片:雙下肺散在陰影。該病人的診斷為()

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提示:患者住院化療1個療程后,復查骨髓增生偏低,異常細胞基本消失。近日出現(xiàn)左下肢疼痛難忍,活動受限,腰椎3—4椎旁壓痛,直腿抬高試驗陽性。應做的處理是()

題型:單項選擇題