單項(xiàng)選擇題患者男,20歲,因“發(fā)熱伴腹痛、腹瀉3d”來診。排糞10余次/d,初為稀糞,后為黏液膿血糞,伴里急后重。糞常規(guī):RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。患者被診斷為急性細(xì)菌性痢疾,其發(fā)病機(jī)制為()

A.痢疾桿菌毒素對結(jié)腸黏膜的直接損害
B.有侵襲力的菌株進(jìn)入黏膜固有層,繁殖、釋放毒素引起炎癥潰瘍
C.痢疾桿菌在腸腔內(nèi)大量繁殖引起腸潰瘍病變
D.結(jié)腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍
E.特異性體質(zhì)對細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈變態(tài)反應(yīng)


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,肺部感染,頭孢他啶治療后第4天,腹瀉10余次,糞呈蛋花樣,可見膜狀物,伴發(fā)熱、腹痛和里急后重。最有助于明確診斷的檢查是()

A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.結(jié)腸鏡檢查
D.新鮮糞送CCFA培養(yǎng)基培養(yǎng)
E.糞懸滴鏡檢

2.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,肺部感染,頭孢他啶治療后第4天,腹瀉10余次,糞呈蛋花樣,可見膜狀物,伴發(fā)熱、腹痛和里急后重。最可能的診斷是()

A.細(xì)菌性痢疾
B.艱難梭菌腸炎
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.耶爾森菌腸炎
E.大腸埃希菌腸炎

3.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,肺部感染,頭孢他啶治療后第4天,腹瀉10余次,糞呈蛋花樣,可見膜狀物,伴發(fā)熱、腹痛和里急后重。應(yīng)立即進(jìn)行的治療是()

A.停用原抗生素,改用萬古霉素
B.停用原抗生素,改用環(huán)丙沙星
C.停用原抗生素,改用頭孢曲松
D.停用原抗生素,改用多西環(huán)素
E.加大原抗生素劑量

最新試題

患者入院后應(yīng)進(jìn)行的必要檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí),最應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查是(提示入院經(jīng)補(bǔ)液治療后,血壓穩(wěn)定,仍有發(fā)熱,皮疹反復(fù)出現(xiàn)。血常規(guī):Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常規(guī)正常;血培養(yǎng)(-)。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括(提示血常規(guī):WBC9.2×109/L,N0.50,L0.24。腦脊液壓力280mmH2O。胸部X線片:雙肺上部各有一結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣見模糊的云霧狀陰影。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

本例PPD試驗(yàn)陰性的原因是(提示PPD試驗(yàn)(-)。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

急診化驗(yàn)結(jié)果:血常規(guī):WBC18×109/L,中性85%,RBC4.8×1012/L,血漿比重1.036,電解質(zhì)K+3.3mmol/L,Na+137mmol/L,CI44.98mmol/L,糞便常規(guī)檢查WBC1~2個(gè)/HP,RBC0~1個(gè)/HP,糞便懸滴檢查可見穿梭狀快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌,初診為霍亂,其治療原則是()

題型:多項(xiàng)選擇題

采用此治療方案,可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是(提示痰培養(yǎng):結(jié)核桿菌(+),對SM、INH、RFP、EMB敏感。采用2HRZS/4HR方案治療。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷考慮的疾病是()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的處理措施是(提示經(jīng)過2個(gè)月強(qiáng)化治療,復(fù)查肝功能:AST280U/L,ALT200U/L,TBil60μmol/L。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

使用敏感抗生素的療程為(提示骨髓培養(yǎng):耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。)()

題型:單項(xiàng)選擇題