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單項選擇題某患者因高空作業(yè)時不慎從5米多高處墜落，當即昏迷，約20分鐘后清醒，主訴頭痛、惡心，嘔吐2次，右側(cè)外耳道有血性液體流出，雙側(cè)瞳孔等大，對光反射存在，除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可，約2小時后，頭痛、惡心、嘔吐加重，進而昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對光反射差，左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進，巴賓斯基征陽性。該患者的主要病變是（）

A.腦震蕩及顱底骨折、腦脊液耳漏
B.顱底骨折及硬腦膜外血腫
C.腦挫裂傷，顱內(nèi)高壓
D.顱內(nèi)高壓并發(fā)腦疝
E.腦干損傷及顱內(nèi)高壓

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1.單項選擇題某患者因高空作業(yè)時不慎從5米多高處墜落，當即昏迷，約20分鐘后清醒，主訴頭痛、惡心，嘔吐2次，右側(cè)外耳道有血性液體流出，雙側(cè)瞳孔等大，對光反射存在，除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可，約2小時后，頭痛、惡心、嘔吐加重，進而昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對光反射差，左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進，巴賓斯基征陽性。對該患者施行的下列護理措施中，錯誤的是（）

A.注意觀察瞳孔及生命體征變化
B.預(yù)防感染并注射TAT
C.禁食并給予常規(guī)補液量
D.取頭高位，頭偏向一側(cè)
E.昏迷常規(guī)護理

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2.單項選擇題某患者因高空作業(yè)時不慎從5米多高處墜落，當即昏迷，約20分鐘后清醒，主訴頭痛、惡心，嘔吐2次，右側(cè)外耳道有血性液體流出，雙側(cè)瞳孔等大，對光反射存在，除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可，約2小時后，頭痛、惡心、嘔吐加重，進而昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對光反射差，左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進，巴賓斯基征陽性。對該患者應(yīng)采取的最主要救治措施是（）

A.保持呼吸道通暢
B.脫水療法
C.正確處理腦脊液漏
D.嚴密觀察瞳孔及生命體征變化
E.緊急手術(shù)

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3.單項選擇題男性，37歲，頭部外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓150/80mmHg，脈搏60次／分，呼吸12次／分?？紤]"腦挫裂傷"，給予非手術(shù)治療。降低顱內(nèi)壓的主要措施是（）

A.床頭抬高15～30cm
B.限制每日輸液量
C.按時使用甘露醇
D.吸氧、物理降溫
E.保持呼吸道通暢

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4.單項選擇題男性，37歲，頭部外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓150/80mmHg，脈搏60次／分，呼吸12次／分?？紤]"腦挫裂傷"，給予非手術(shù)治療。為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點觀察（）

A.瞳孔、肢體活動
B.血壓、脈搏、尿量
C.意識、肌張力
D.呼吸、體溫、血壓
E.壓迫眶上孔的反應(yīng)

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5.單項選擇題患者男，34歲，因“墜落傷后2h”來診。查體：意識清楚，前額血腫，左眼眶周圍淤斑，鼻孔持續(xù)性流出淡紅色液體，嗅覺障礙。診斷為顱前窩骨折收住院。診斷顱前窩骨折的主要依據(jù)是（）

A.高處墜落史
B.頭皮血腫
C.腦脊液鼻漏
D.皮下淤斑
E.嗅覺障礙

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