單項選擇題患兒男,8歲,因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛,呈持續(xù)性腹痛,有陣發(fā)性加劇,大便性狀不詳。查體:神志清楚,雙下肢及臀部可見對稱分布的紅色皮疹,高出皮面,壓之不褪色,肢端伴有血管神經(jīng)性水腫,軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶,顏面無水腫,心肺無異常,腹軟,全腹輕微壓痛,無固定壓痛點,肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī):WBC11×109,RBC121×1012,N0.64,L0.56,PLT156×109。提示:患兒腎臟活檢結果為過敏性紫癜腎炎Ⅲb級,蛋白定量為3,4g,腎功能正常,血清白蛋白水平20g/L。最佳治療方案為()
A.雷公藤多苷口服
B.抗凝治療
C.潑尼松口服
D.潑尼松口服+環(huán)磷酰胺靜脈沖擊
E.潑尼松口服+雷公藤多苷口服
F.潑尼松口服+環(huán)孢霉素口服
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1.單項選擇題患兒男,8歲,因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛,呈持續(xù)性腹痛,有陣發(fā)性加劇,大便性狀不詳。查體:神志清楚,雙下肢及臀部可見對稱分布的紅色皮疹,高出皮面,壓之不褪色,肢端伴有血管神經(jīng)性水腫,軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶,顏面無水腫,心肺無異常,腹軟,全腹輕微壓痛,無固定壓痛點,肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī):WBC11×109,RBC121×1012,N0.64,L0.56,PLT156×109。提示:患兒入院后腹痛沒有明顯緩解,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,查體腹部拒按。進一步檢查首選()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.大便常規(guī)
D.腹部B超
E.腦電圖
F.嘔吐物檢查
2.多項選擇題患兒男,8歲,因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛,呈持續(xù)性腹痛,有陣發(fā)性加劇,大便性狀不詳。查體:神志清楚,雙下肢及臀部可見對稱分布的紅色皮疹,高出皮面,壓之不褪色,肢端伴有血管神經(jīng)性水腫,軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶,顏面無水腫,心肺無異常,腹軟,全腹輕微壓痛,無固定壓痛點,肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī):WBC11×109,RBC121×1012,N0.64,L0.56,PLT156×109。提示:住院1周,患兒皮疹明顯減輕,經(jīng)過相應處理腹痛完全緩解,但尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)蛋白尿??梢赃x擇下列哪些處理()
A.24小時尿蛋白定量
B.查腎功能
C.查血清白蛋白水平
D.尿Addis計數(shù)
E.加用激素口服
F.腎臟B超
3.多項選擇題患兒男,8歲,因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛,呈持續(xù)性腹痛,有陣發(fā)性加劇,大便性狀不詳。查體:神志清楚,雙下肢及臀部可見對稱分布的紅色皮疹,高出皮面,壓之不褪色,肢端伴有血管神經(jīng)性水腫,軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶,顏面無水腫,心肺無異常,腹軟,全腹輕微壓痛,無固定壓痛點,肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī):WBC11×109,RBC121×1012,N0.64,L0.56,PLT156×109。下列哪些檢查對患兒有價值()
A.尿常規(guī)
B.出凝血時間
C.腹部B超
D.胸片
E.大便常規(guī)及隱血實驗
F.大便培養(yǎng)
4.多項選擇題患者3歲,因進行性面色蒼黃伴葡萄酒樣小便2天入院,有低熱及惡心、嘔吐,訴腹痛,能忍受,小便量減少,精神萎靡。查體:面色蒼黃,鞏膜黃染,重度貧血貌,呼吸深大,煩躁不安。四肢稍涼。針對病因學應作什么檢查()
A.查高鐵血紅蛋白還原試驗
B.血清鐵,總鐵結合力
C.血紅蛋白電泳+HbF
D.父母血紅蛋白電泳+HbF
E.Coomb試驗
F.骨髓穿刺
G.G6PD活性
5.多項選擇題患者3歲,因進行性面色蒼黃伴葡萄酒樣小便2天入院,有低熱及惡心、嘔吐,訴腹痛,能忍受,小便量減少,精神萎靡。查體:面色蒼黃,鞏膜黃染,重度貧血貌,呼吸深大,煩躁不安。四肢稍涼。目前應緊急作什么處理()
A.給氧
B.快速補液
C.糾正酸中毒
D.輸注紅細胞懸液
E.應用激素
F.應用抗生素
G.應用強心藥
最新試題
男孩,1歲,發(fā)熱咳嗽1周,氣促喘息3天,進行性加重。查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聞及細濕啰音。有皮膚膿皰疹病史。胸片示:多發(fā)小膿腫。治療應選擇()。
題型:多項選擇題
根治營養(yǎng)性缺鐵性貧血的關鍵是()。
題型:單項選擇題
患兒于清晨突發(fā)暈厥,其原因最大可能是()。
題型:單項選擇題
該病不應出現(xiàn)的血流動力學改變是()。
題型:單項選擇題
最可能的體重是()。
題型:單項選擇題
最佳治療方案是()。
題型:單項選擇題
最可能的身高是()。
題型:單項選擇題
該患兒最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
就診時,查體最易發(fā)現(xiàn)的陽性體征為()。
題型:單項選擇題
入院后檢查最不可能出現(xiàn)的是()。
題型:單項選擇題