多項(xiàng)選擇題5歲女童，1周前受涼發(fā)熱，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳膿痰，并伴有呼吸困難。體格檢查：體溫39℃，脈搏156次/分，呼吸24次/分。急性病容，呼吸急促，面色蒼白，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)。聽(tīng)診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍，心率156次/分，心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞20×109個(gè)/L。X線檢查：左、右肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見(jiàn)減輕，之后患者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大，病情逐漸加重，搶救無(wú)效死亡。尸檢主要見(jiàn)：左、右肺下背葉側(cè)，肺表面和切面均見(jiàn)多灶狀和小片分布的實(shí)變病灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大，被膜緊張。顯微鏡下：氣管和左、右主支氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見(jiàn)細(xì)支氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物，其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞，部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。本病例，尸檢時(shí)肝、脾和腎臟腫大。顯微鏡：肝、脾淤血明顯和腎臟明顯的淤血，提示該病例有（）

A.急性右心衰竭
B.慢性左心衰竭
C.體循環(huán)淤血
D.右心排出量增多
E.有效循環(huán)血容量增加
F.肺間質(zhì)纖維化


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A.急性支氣管炎致呼吸衰竭
B.小葉融合性肺炎致呼吸衰竭
C.小葉性肺炎，肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭
D.小葉融合性肺炎并發(fā)感染性休克
E.小葉融合性肺炎引起急性心力衰竭
F.肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭

2.多項(xiàng)選擇題5歲女童，1周前受涼發(fā)熱，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳膿痰，并伴有呼吸困難。體格檢查：體溫39℃，脈搏156次/分，呼吸24次/分。急性病容，呼吸急促，面色蒼白，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)。聽(tīng)診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍，心率156次/分，心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞20×109個(gè)/L。X線檢查：左、右肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見(jiàn)減輕，之后患者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大，病情逐漸加重，搶救無(wú)效死亡。尸檢主要見(jiàn)：左、右肺下背葉側(cè)，肺表面和切面均見(jiàn)多灶狀和小片分布的實(shí)變病灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大，被膜緊張。顯微鏡下：氣管和左、右主支氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見(jiàn)細(xì)支氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物，其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞，部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。從臨床病史和尸檢病理所見(jiàn)，該病例患有如下哪幾種疾病（）

A.急性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.小葉性肺炎，伴部分小葉融合性肺炎
D.支氣管擴(kuò)張
E.大葉性肺炎
F.肺間質(zhì)纖維化

5.單項(xiàng)選擇題病毒性肺炎（）

A.病因不明，可能為自身免疫性疾病，病變進(jìn)展可致彌漫性肺間質(zhì)纖維化
B.纖維素性炎
C.慢性非特異性炎
D.化膿性炎
E.壞死性肺炎

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有關(guān)肺朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥，下面說(shuō)法不正確的是（）

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下列不是大葉性肺炎病變特點(diǎn)的是（）

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本病例，尸檢時(shí)肝、脾和腎臟腫大。顯微鏡：肝、脾淤血明顯和腎臟明顯的淤血，提示該病例有（）

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女性，70歲，因腦血栓臥床1年余。時(shí)有咳嗽、咳黃色黏痰，經(jīng)抗生素治療癥狀可減輕，但近2個(gè)月來(lái)咳嗽，咳黃色黏膿痰明顯加重。查體：患者慢性病容，發(fā)熱、雙肺下葉可聞及濕啰音；X線片示雙肺不規(guī)則小片狀模糊陰影，下葉和背側(cè)的片狀陰影較大，該病例肺組織疾病最大可能為（）

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病理診斷考慮是（）

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女性，40歲。平日體質(zhì)弱，因胃潰瘍、胃出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天開始出現(xiàn)咳嗽、咳黏液膿痰；查體：雙肺下葉背側(cè)聽(tīng)診可聞濕啰音；X線：雙肺下葉散在不規(guī)則斑點(diǎn)狀模糊陰影。請(qǐng)判斷其可能為（）

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