單項(xiàng)選擇題男性，56歲。腰背部疼痛半年余，時(shí)有不規(guī)則發(fā)熱，伴尿頻、尿痛感就診?；?yàn)：尿蛋白（+++），白細(xì)胞10～15/HP，尿本周蛋白陽(yáng)性。血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶之間有一M蛋白0.395（39.5%）。擬診為多發(fā)性骨髓瘤（MM）。MM腎損害最主要原因是（）

A.反復(fù)腎盂腎炎發(fā)作
B.本-周蛋白對(duì)腎小管毒性作用
C.尿酸性腎病
D.腎淀粉樣變
E.骨髓瘤細(xì)胞腎浸潤(rùn)


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，乏力伴腰痛3個(gè)月入院。經(jīng)M蛋白測(cè)定，X線檢查及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。首選治療應(yīng)是（）

A.長(zhǎng)春新堿+潑尼松
B.馬利蘭+潑尼松
C.馬法蘭+潑尼松
D.長(zhǎng)春新堿+阿霉素+地塞米松
E.卡氮芥+馬法蘭+潑尼松+長(zhǎng)春新堿

2.單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，乏力伴腰痛3個(gè)月入院。經(jīng)M蛋白測(cè)定，X線檢查及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。下列哪項(xiàng)檢查可估計(jì)瘤細(xì)胞的負(fù)荷量（）

A.骨髓中漿細(xì)胞比例
B.有無(wú)髓外漿細(xì)胞瘤
C.血清異常免疫球蛋白量
D.尿中本周氏蛋白的含量
E.血清β2微球蛋白量