女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個(gè)月就診。化驗(yàn):尿蛋白(+++),WBC5~10個(gè)/HP,尿本周蛋白陽性,進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%),此類細(xì)胞大,核仁明顯,有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。
下列哪項(xiàng)因素與MM預(yù)后關(guān)系不大()
A.臨床分期
B.腎功能損害
C.血、尿β2微球蛋白
D.淀粉樣變
E.漿細(xì)胞標(biāo)記指數(shù)
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A.此類蛋白為單克隆細(xì)胞所分泌
B.此蛋白主要見于骨髓瘤患者
C.此蛋白主要見于巨球蛋白血癥
D.此蛋白主要見于意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MCUS)
E.此蛋白是單核-巨噬細(xì)胞所分泌
A.骨髓涂片異常漿細(xì)胞超過0.30(30%)
B.骨骼X線攝片有多處骨質(zhì)破壞
C.免疫球蛋白測定有單株Ig升高
D.腎功能損害
E.血漿黏度升高
A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
B.肺炎
C.原發(fā)性漿細(xì)胞性白血病
D.繼發(fā)性漿細(xì)胞性白血病
E.終末期多發(fā)性骨髓瘤
A.反復(fù)腎盂腎炎發(fā)作
B.本-周蛋白對(duì)腎小管毒性作用
C.尿酸性腎病
D.腎淀粉樣變
E.骨髓瘤細(xì)胞腎浸潤
A.長春新堿+潑尼松
B.馬利蘭+潑尼松
C.馬法蘭+潑尼松
D.長春新堿+阿霉素+地塞米松
E.卡氮芥+馬法蘭+潑尼松+長春新堿
最新試題
可反應(yīng)骨髓瘤病的嚴(yán)重程度的是()
約1%的骨髓瘤患者的血清或尿中不能分離出M蛋白,稱之為()
淀粉樣變性較易見于()
骨髓瘤細(xì)胞髓外浸潤時(shí),孤立性病變僅見于軟組織者,如口腔及呼吸道等,稱之為()
為了明確診斷,進(jìn)一步應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查中最有助于診斷的是()
關(guān)于MM實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞計(jì)數(shù)為3.1×109/L,該患者應(yīng)是()
MM腎損害最主要原因是()
生化改變下列哪項(xiàng)不符合()
與診斷不符的血液學(xué)改變是()