問(wèn)答題患者女性,39歲。心悸、氣短反復(fù)發(fā)作8年,近半年加重,有時(shí)雙下肢水腫,未診治。入院前一天,因"急性胃腸炎"進(jìn)行靜脈輸液,當(dāng)輸液3小時(shí),進(jìn)液量約1000ml時(shí),患者突然呼吸困難,心悸伴頻繁咳嗽,咳白色泡沫樣痰,且痰中帶血,不能平臥而急診來(lái)院。既往史:20年前有風(fēng)濕熱病史。體格檢查:體溫37.5℃,脈搏92次/分,呼吸30次/分,血壓190/70mmHg,神志清楚,大汗,端坐呼吸,口唇明顯發(fā)紺。雙肺滿(mǎn)布濕啰音及哮鳴音,心率126次/分,節(jié)律不規(guī)整,第一心音強(qiáng)弱不等,心尖部可聞及舒張期奔馬律,心臟雜音聽(tīng)不清。肝脾未觸及,雙下肢無(wú)水腫。作為接診醫(yī)生說(shuō)明你對(duì)該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別?為進(jìn)一步明確診斷,需做哪些相應(yīng)的輔助檢查?預(yù)計(jì)有何改變?有哪些主要搶救措施?

您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題