單項選擇題男,5歲,雙下肢疼痛伴肢體無力4d住院,繼而出現(xiàn)四肢對稱性無力,面部表情呆板,無意識障礙,四肢感覺正常,腱反射消失。14d左右病情未再進展,檢查腦脊液細胞數(shù)8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考慮下列哪項診斷()。

A.腸道病毒感染
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.急性感染性多神經(jīng)根炎
D.脊髓腫瘤
E.急性腦干腦炎


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2.單項選擇題女,6個月,發(fā)熱、咳嗽一周,煩躁,驚厥一次。查體:體溫39℃,呼吸50/min,雙肺滿布細小水泡音,心率140/min,腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是()。

A.腺病毒肺炎合并中毒性腦病
B.支氣管肺炎合并高熱驚厥
C.毛細支氣管炎合并心力衰竭
D.毛細支氣管炎合并高熱驚厥
E.支氣管肺炎合并心力衰竭

4.單項選擇題女孩,2歲。瑞氏綜合征,且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪項不妥當()。

A.20%甘露醇靜脈注射,可同時應(yīng)用地塞米松
B.給予10%~15%的葡萄糖靜脈滴注
C.保持呼吸道通暢
D.維持正常血壓
E.3~5mg/kg苯巴比妥肌注

5.單項選擇題女孩,10歲。因四肢無力,晨輕晚重,擬診為重癥肌無力??勺鲞M一步診斷試驗,下列哪項試驗對診斷無意義()。

A.新斯的明0.04mg/kg,肌肉注射,30min內(nèi)肌力改善
B.騰喜龍試驗0.2mg/kg,靜脈注射,1min見肌力改善
C.肌電圖見肌肉動作電位幅度遞減
D.血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性
E.血清CPK升高

最新試題

男,4歲,自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無力,上樓困難,智力發(fā)育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài),從仰臥位起立困難,腓腸肌有肥大。其診斷最可能為()。

題型:單項選擇題

患兒系全身性強直性陣攣性發(fā)作,開始應(yīng)用卡馬西平治療至10d左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,停用卡馬西平,改用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個方案不妥當()。

題型:單項選擇題

男孩,1歲,發(fā)熱1d,體溫39℃,伴有輕咳,在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥,即刻給予吸氧,即刻止驚的藥物首選()。

題型:單項選擇題

2歲小兒,發(fā)熱12h,體溫39℃,驚厥1次,表現(xiàn)為雙目凝視,四肢抖動,呼之不應(yīng),持續(xù)約3~4分鐘。體檢:面色紅潤,精神好,咽充血,扁桃體Ⅰ度,心率120/min,律齊,心音有力,雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

男孩,10個月。頻繁嘔吐2d,抽搐、昏迷1d,經(jīng)檢查確診為瑞氏綜合征。除了下列哪項外,與預(yù)后不良有關(guān)()。

題型:單項選擇題

男孩,1歲。進行性四肢無力,骨骼肌萎縮,肌酸磷酸激酶(CPK)正常,肌電圖見失神經(jīng)支配改變。下列哪項不是嬰兒脊髓肌萎縮癥的主要臨床特點()。

題型:單項選擇題

患兒女,5歲,低熱,盜汗1月,近10d來,煩躁,腦脊液檢查:微混,白細胞300×106/L,N:65%,L:35%,蛋白120mg/dl,糖30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大()。

題型:單項選擇題

男孩,10個月。1周來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐,每天約十余次,伴有嗜睡,繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次,每次歷時1~2min,神志不清。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),頸軟,四肢活動對稱,心、肺無異常,肝肋下3.5cm,質(zhì)中韌感。查血白細胞數(shù)12.0×109/L,中性粒細胞0.70,血小板計數(shù)為110×1012/L,血糖1.68mmol/L,(30mg/dl),GF178u。腦電圖的基本電活動為1~2Hz高幅8波,有時伴兩后部陣發(fā)性節(jié)律性高幅α波活動。其最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

男嬰9個月,咳嗽、發(fā)熱5d伴嘔吐,已接種過卡介苗。嗜睡,兩肺散在中小水泡音,前囟飽滿,頸無抵抗,白細胞16.5×109/L(16500/mm3),桿狀0.06,分葉0.6,淋巴0.34。腦脊液外觀混濁,WBC750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,腦脊液涂片找細菌(-),OT試驗1:2000(+),最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

男孩,11個月。發(fā)熱5d,咳嗽2d,稀便1~2次,左下肢不會活動半天,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù),以下哪項是錯誤的()。

題型:單項選擇題