單項(xiàng)選擇題患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作,開始應(yīng)用卡馬西平治療至10d左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,停用卡馬西平,改用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個(gè)方案不妥當(dāng)()。

A.丙戊酸鈉每天口服20~50mg/kg
B.苯巴比妥每天口服3~5mg/kg
C.撲米酮(撲癇酮)每天口服10~20mg/kg
D.氯硝西泮肌內(nèi)注射每天每次0.1mg/kg
E.乙琥胺每天口服20~30mg/kg


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1.單項(xiàng)選擇題男孩,10歲。系良性癲癇伴中央顳棘波。選用抗癲癇藥物治療時(shí),下列哪種藥物不適當(dāng)()。

A.苯巴比妥每天3~5mg/kg
B.苯妥英鈉每天4~8mg/kg
C.卡馬西平每天10~30mg/kg
D.乙琥胺每天15~40mg/kg
E.丙戊酸鈉每天20~50mg/kg

2.單項(xiàng)選擇題男孩,1歲。為瑞氏綜合征,且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪項(xiàng)不妥當(dāng)()。

A.20%甘露醇靜脈注射,每次1g/kg每4~6h1次,可同時(shí)應(yīng)用地塞米松
B.可用硬膜下或硬膜外的測(cè)壓計(jì)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓,使顱內(nèi)壓維持在2.67kPa以下
C.監(jiān)測(cè)血?dú)?,保持呼吸道通暢。盡量保持PaO2>6.65kPa(50mmHg),PaCO2<6.65kPa(50mmHg)
D.維持正常血壓,以保證顱內(nèi)灌注壓6.67kPa以上
E.在腦電圖監(jiān)護(hù)和人工呼吸器條件下,按3~5mg/kg苯巴比妥降低顱內(nèi)高壓

3.單項(xiàng)選擇題女孩,2歲。系瑞氏綜合征入院。呈深昏迷,去皮質(zhì)強(qiáng)直狀態(tài),過度換氣。瞳孔對(duì)光反應(yīng)存在,雙巴氏征陽(yáng)性,肝肋下4cm,質(zhì)中。血清GPT150u,血糖為0.95mmol/L,凝血酶原時(shí)間為18s,血清鈉130mmol/L,鉀4mmol/L,氯108mmol/L,鈣2.3mmol/L,血pH7.32,PaO25.98kPa(45mmHg),BE-4mmol/L。為了糾正其代謝紊亂,下列哪項(xiàng)不正確()。

A.糾正低血糖,每日靜脈輸入10%葡萄糖溶液1200~1600ml/m2體表面積
B.降血氨可用腹膜透析及新鮮血液交換輸血
C.維持電解質(zhì)和酸堿平衡,糾正低血糖
D.維生素K1靜脈注射,糾正低凝血酶原
E.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素,且對(duì)肝、腎無影響的藥物

4.單項(xiàng)選擇題男孩,10個(gè)月。頻繁嘔吐2d,抽搐、昏迷1d,經(jīng)檢查確診為瑞氏綜合征。除了下列哪項(xiàng)外,與預(yù)后不良有關(guān)()。

A.去大腦強(qiáng)直
B.反復(fù)驚厥
C.血氨在176μmol/L以上
D.空腹血糖為2.2mmol/L(40mg/dl)
E.腦電圖呈彌漫性慢波

5.單項(xiàng)選擇題男孩,2歲。因左下肢不能站立,左下肢肌力Ⅱ級(jí),診斷為脊髓灰質(zhì)炎。請(qǐng)問脊髓灰質(zhì)炎的臨床經(jīng)過應(yīng)為()。

A.潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期
B.潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓前期,恢復(fù)期,后遺癥期
C.潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,后遺癥期
D.前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期
E.潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期

最新試題

患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作,開始應(yīng)用卡馬西平治療至10d左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,停用卡馬西平,改用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個(gè)方案不妥當(dāng)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,4歲,自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無力,上樓困難,智力發(fā)育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài),從仰臥位起立困難,腓腸肌有肥大。其診斷最可能為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,5歲,雙下肢疼痛伴肢體無力4d住院,繼而出現(xiàn)四肢對(duì)稱性無力,面部表情呆板,無意識(shí)障礙,四肢感覺正常,腱反射消失。14d左右病情未再進(jìn)展,檢查腦脊液細(xì)胞數(shù)8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考慮下列哪項(xiàng)診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

6個(gè)月男孩,主因發(fā)熱3d,驚厥2次收入院。入院查體:體溫38.7℃,煩躁不安,心率120/min,心音有力,雙肺呼吸音清,未聞啰音,腹軟,前囟膨隆,張力較高,為明確診斷,此患兒首先應(yīng)做的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

1.5歲,流涕,輕咳1d,今早突然抽搐1次,持續(xù)2~3分鐘,當(dāng)時(shí)體溫39.8℃,抽后狀態(tài)良好,不吐,頸軟,最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

5個(gè)月,女孩,發(fā)熱,嗜睡3d。腦脊液細(xì)胞敏4000×106/L,中性粒細(xì)胞92%,糖1.67mmol/L(30mg/dl)。經(jīng)抗生素治療10d,熱退,復(fù)查腦脊液接近正常,3d后又發(fā)熱,嘔吐,需首先行何種檢查最有助于診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男孩,6歲。系腦性癱瘓。其進(jìn)行治療時(shí),下列哪項(xiàng)不是主要的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患兒女,5歲,低熱,盜汗1月,近10d來,煩躁,腦脊液檢查:微混,白細(xì)胞300×106/L,N:65%,L:35%,蛋白120mg/dl,糖30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

2歲小兒,發(fā)熱12h,體溫39℃,驚厥1次,表現(xiàn)為雙目凝視,四肢抖動(dòng),呼之不應(yīng),持續(xù)約3~4分鐘。體檢:面色紅潤(rùn),精神好,咽充血,扁桃體Ⅰ度,心率120/min,律齊,心音有力,雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

半歲小兒,低熱,咳嗽2d,半小時(shí)前突起四肢抽搐,面肌顫動(dòng),雙眼上翻,持續(xù)約3分鐘,查體:神志清楚,咽部充血,雙肺有少量濕啰音,血象:白細(xì)胞10.1×109/L,N0.70,L0.30,抽搐最可能的原因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題