單項(xiàng)選擇題男,2歲,診斷為痙攣型腦性癱瘓,不可能出現(xiàn)的體征是()。

A.腱反射亢進(jìn)
B.巴氏征陽性
C.肌張力減低
D.踝陣攣陽性
E.霍夫曼(Hoffmann)征陽性


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2.單項(xiàng)選擇題男孩,1歲。進(jìn)行性四肢無力,骨骼肌萎縮,肌酸磷酸激酶(CPK)正常,肌電圖見失神經(jīng)支配改變。下列哪項(xiàng)不是嬰兒脊髓肌萎縮癥的主要臨床特點(diǎn)()。

A.對稱性肌無力,自主運(yùn)動(dòng)減少,近端肌肉受累最重
B.肌肉弛緩,張力極低,肌肉萎縮明顯
C.病程呈進(jìn)行性,預(yù)后不良
D.肌電圖示神經(jīng)元受損,肌肉活組織檢查見成片萎縮肌纖維與正常或肥大纖維同時(shí)存在
E.病兒由仰臥位起立時(shí),Cower征均陽性

3.單項(xiàng)選擇題男孩,6歲。系腦性癱瘓。其進(jìn)行治療時(shí),下列哪項(xiàng)不是主要的()。

A.全面關(guān)心病孩,注意合理營養(yǎng)和護(hù)理
B.早期發(fā)現(xiàn),早期治療
C.運(yùn)動(dòng)障礙應(yīng)采用綜合糾正治療
D.對有語言障礙、智力低下者,進(jìn)行語言訓(xùn)練、特殊教育
E.靜脈注射或肌內(nèi)注射腦活素

4.單項(xiàng)選擇題男孩,11個(gè)月。發(fā)熱5d,咳嗽2d,稀便1~2次,左下肢不會(huì)活動(dòng)半天,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)
B.病后1~2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)最快
C.2~3個(gè)月無進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮
D.1~2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥
E.面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)

5.單項(xiàng)選擇題患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作,開始應(yīng)用卡馬西平治療至10d左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,停用卡馬西平,改用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個(gè)方案不妥當(dāng)()。

A.丙戊酸鈉每天口服20~50mg/kg
B.苯巴比妥每天口服3~5mg/kg
C.撲米酮(撲癇酮)每天口服10~20mg/kg
D.氯硝西泮肌內(nèi)注射每天每次0.1mg/kg
E.乙琥胺每天口服20~30mg/kg

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患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作,開始應(yīng)用卡馬西平治療至10d左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,停用卡馬西平,改用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個(gè)方案不妥當(dāng)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

6個(gè)月男孩,主因發(fā)熱3d,驚厥2次收入院。入院查體:體溫38.7℃,煩躁不安,心率120/min,心音有力,雙肺呼吸音清,未聞啰音,腹軟,前囟膨隆,張力較高,為明確診斷,此患兒首先應(yīng)做的檢查是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男嬰9個(gè)月,咳嗽、發(fā)熱5d伴嘔吐,已接種過卡介苗。嗜睡,兩肺散在中小水泡音,前囟飽滿,頸無抵抗,白細(xì)胞16.5×109/L(16500/mm3),桿狀0.06,分葉0.6,淋巴0.34。腦脊液外觀混濁,WBC750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,腦脊液涂片找細(xì)菌(-),OT試驗(yàn)1:2000(+),最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

2歲小兒,發(fā)熱12h,體溫39℃,驚厥1次,表現(xiàn)為雙目凝視,四肢抖動(dòng),呼之不應(yīng),持續(xù)約3~4分鐘。體檢:面色紅潤,精神好,咽充血,扁桃體Ⅰ度,心率120/min,律齊,心音有力,雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男,6歲,2日來四肢癱瘓,肌張力減退,深反射減低,但大小便能自控,無明顯的感覺障礙,腦脊液檢查,白細(xì)胞8×109/L,蛋白1.0g/L,糖2.9mmol/L,氯化物115mmol/L,該患兒可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女孩,2歲。系瑞氏綜合征入院。呈深昏迷,去皮質(zhì)強(qiáng)直狀態(tài),過度換氣。瞳孔對光反應(yīng)存在,雙巴氏征陽性,肝肋下4cm,質(zhì)中。血清GPT150u,血糖為0.95mmol/L,凝血酶原時(shí)間為18s,血清鈉130mmol/L,鉀4mmol/L,氯108mmol/L,鈣2.3mmol/L,血pH7.32,PaO25.98kPa(45mmHg),BE-4mmol/L。為了糾正其代謝紊亂,下列哪項(xiàng)不正確()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,1歲。為瑞氏綜合征,且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪項(xiàng)不妥當(dāng)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

11月,女,自4個(gè)月后常常在哭吵后發(fā)生屏氣,顏面發(fā)白,意識(shí)喪失,肢體抽動(dòng),心率減慢,常能自行緩解。EEG檢查未發(fā)現(xiàn)異常,該病例最可能的診斷是哪項(xiàng)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,13歲。近1年半來反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視,持物落地,每天3~5次,學(xué)習(xí)成績下降。近日發(fā)生1次兩眼上翻,四肢抽動(dòng),口吐白沫,神志不清,歷時(shí)3min。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)。其首選的抗癲癇藥物應(yīng)是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

2歲男孩,診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療仍高熱不退,反復(fù)驚厥,呼吸節(jié)律不整,前囟隆起,張力明顯增高,以下處理哪項(xiàng)不妥()。

題型:單項(xiàng)選擇題