單項(xiàng)選擇題脛骨前緣的小腿潰瘍首選措施是（）。

A.局部清創(chuàng)術(shù)
B.肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)
C.游離植皮
D.截肢
E.延期皮片移植


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1.多項(xiàng)選擇題男性，30歲。高處墜落造成腰椎骨折致截癱1年。因長(zhǎng)期臥床發(fā)生骶尾部及大腿褥瘡。查體：精神較差，消瘦，貧血貌。骶尾部潰瘍創(chuàng)面呈橢圓形，面積9cm×6cm大小，潰爛狀，基底為肉芽創(chuàng)面，滲出物較多，骶骨部分骨質(zhì)外露，創(chuàng)周皮膚發(fā)暗變硬。左大腿股骨大轉(zhuǎn)子處有一3cm×3cm潰瘍創(chuàng)面，肉芽組織水腫老化，滲出物不多。采用臀大肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)骶尾部創(chuàng)面時(shí)，有利的條件是（）

A.臀大肌肌皮瓣組織量豐厚，血供好，抗感染力強(qiáng)
B.臀大肌肌皮瓣的血供來(lái)源主要于臀下動(dòng)脈淺支
C.臀大肌受臀下神經(jīng)支配
D.臀上動(dòng)脈的體表投影在髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端的連線
E.髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端的連線中下1／3交界處為臀上動(dòng)脈出梨狀肌上孔處，可作為肌皮瓣旋轉(zhuǎn)軸點(diǎn)
F.肌皮瓣供區(qū)必須行游離植皮覆蓋

4.單項(xiàng)選擇題

男，30歲，墜樓造成第一腰椎骨折和截癱，由家人長(zhǎng)期護(hù)理，營(yíng)養(yǎng)不良，后發(fā)生骶骨部褥瘡而入院治療。

手術(shù)前數(shù)周必須首先注意以下哪項(xiàng)（）

A.探查創(chuàng)面，設(shè)計(jì)手術(shù)方案
B.定期清創(chuàng)引流
C.糾正病人的負(fù)氮平衡
D.選擇血供充分的皮瓣，設(shè)計(jì)手術(shù)方案
E.以上都不正確

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