單項(xiàng)選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞13.0×109/L,中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī):白細(xì)胞1~2/HP,紅細(xì)胞2~3/HP。最常見(jiàn)的手術(shù)并發(fā)癥是()。
A.出血
B.腹腔殘余膿腫
C.闌尾殘株炎
D.切口感染
E.腸粘連
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1.單項(xiàng)選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞13.0×109/L,中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī):白細(xì)胞1~2/HP,紅細(xì)胞2~3/HP。如果手術(shù),最嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥是()。
A.盲腸瘺
B.腹腔膿腫
C.出血
D.切口感染
E.化膿性門(mén)靜脈炎
2.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)中,最具診斷意義的是().
A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
B.惡心、嘔吐
C.白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
D.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛
E.排除其他腹痛性疾病
3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。中上腹疼痛不適2年,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,經(jīng)活檢病理報(bào)告為轉(zhuǎn)移性腺癌。檢查一經(jīng)確診,治療宜采?。ǎ?。
A.全身化療
B.姑息性胃大部切除術(shù)
C.放射治療
D.根治性胃大部切除,左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)
E.全胃切除
4.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時(shí)。查體:急性痛苦面容,被迫體位。全腹壓痛及反跳痛,板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除(畢Ⅱ式)、腹腔引流術(shù)。患者術(shù)后2個(gè)月,每餐后3小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是()。
A.傾倒綜合征
B.低血糖綜合征
C.貧血
D.反流性胃炎
E.營(yíng)養(yǎng)不良
5.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,癥狀加重,嘔吐隔夜飲食3天。查體:上腹部膨隆,壓痛明顯,有振水音。以下處理中,不宜進(jìn)行的是()。
A.禁食、胃腸減壓
B.靜脈補(bǔ)液,糾正體液代謝失調(diào)
C.洗胃
D.全身支持治療
E.急診胃鏡檢查
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產(chǎn)生這一并發(fā)癥的原因主要是()
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下列最可能的診斷是()
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若經(jīng)病理檢查證實(shí)為直腸腺癌,腫瘤下緣距肛門(mén)約12cm,腫塊直徑約4cm。最佳手術(shù)方式應(yīng)選擇()
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