單項(xiàng)選擇題患者女,26歲,因“活動(dòng)后心悸、胸悶、氣短8年余,加重1年”來(lái)診。查體:身高157cm,體重53kg??诖綗o(wú)發(fā)紺,頸靜脈無(wú)怒張,雙肺呼吸音清,HR84次/min,律齊,胸骨左緣第2~4肋間可聞及Ⅲ/Ⅵ級(jí)噴射樣收縮期雜音,P2不亢進(jìn)。心電圖:異常Q波(Ⅰ、aVL、V2~V4),電軸左偏,ST-T改變。全胸X線片基本正常。UCG:LVDd5.55cm,EF54%,LAD3.69cm;CDFI:二尖瓣輕至中度反流。右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處增寬(約0.6cm)。冠狀動(dòng)脈造影:右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口增粗,右冠狀動(dòng)脈顯影后顯示右冠狀動(dòng)脈增粗、迂曲,通過(guò)側(cè)支循環(huán)左冠狀動(dòng)脈逆行性顯影,左冠狀動(dòng)脈顯影后肺動(dòng)脈顯影;在主動(dòng)脈竇部未找到左冠狀動(dòng)脈開(kāi)口;肺動(dòng)脈顯影后未見(jiàn)明確冠狀動(dòng)脈顯影。引起該患者心悸、胸悶的初始病變是()

A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.右冠狀動(dòng)脈異常起源于肺動(dòng)脈
C.左冠狀動(dòng)脈異常起源于肺動(dòng)脈
D.冠狀動(dòng)靜脈瘺
E.冠狀動(dòng)脈狹窄


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5.單項(xiàng)選擇題患兒女,16d,體重4kg,經(jīng)超聲心動(dòng)圖明確診斷為TGA/IVS,ASD0.4cm,PDA0.2cm。根據(jù)超聲診斷,該患兒最不可能具備的體征為()

A.發(fā)紺
B.氣促
C.第二心音固定分裂
D.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音
E.肝大,肋下平臍

最新試題

急診緊急處理的項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者需要關(guān)注的體征除外()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)采取的治療方法有(提示為患者施行二尖瓣置換、左心房取栓和心房顫動(dòng)雙極射頻消融術(shù),回到ICU,BP90/50mmHg,HR100次/min,竇性心律,靜脈壓8mmHg,尿量300ml/h,引流液40ml/h,呼吸機(jī)輔助呼吸。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者超聲心動(dòng)圖:主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全,主動(dòng)脈根部及升主動(dòng)脈增粗(最大直徑5.5cm)。該患者最佳的手術(shù)方式是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需要進(jìn)行鑒別的疾病有()

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步處理措施為(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液體,繼續(xù)補(bǔ)液升壓治療,癥狀緩解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重癥監(jiān)護(hù)室觀察,1h后癥狀再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,頸靜脈壓17cmH2O。心臟多普勒超聲:心包腔大量積液。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者下一步最有效的治療手段是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步最適合的檢查項(xiàng)目是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者目前最需要應(yīng)用的藥物是(提示患者胸部CT:心包臟、壁層廣泛增厚,部分鈣化。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題