女性,48歲。主訴心慌不適、怕熱,易饑餓和多汗。
體檢:甲狀腺腫大,雙手震顫,突眼,心率120次/分鐘,基礎(chǔ)代謝率(BMR)+45%。
臨床診斷:甲亢。
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患者,女性,10歲,主訴右膝關(guān)節(jié)疼痛伴腫脹2個月,夜間疼痛明顯,服用止痛藥物不緩解,活動受限。既往體健。體格檢查:一般情況好,生命體征平穩(wěn),心肺、腹檢查(一),右膝關(guān)節(jié)腫脹,表面有靜脈曲張,皮溫增高。實驗室檢查:堿性磷酸酶升高。X線示:右股骨下端溶骨性破壞,骨膜下三角形,新骨形成,即影像學(xué)中的“日光射線”現(xiàn)象。問: (1)考慮為何診斷? (2)應(yīng)采用何種治療方法? (3)術(shù)后護(hù)理措施是什么?
請根據(jù)評估資料回答下列問題: (1)最可能的疾病診斷是什么?并寫出診斷依據(jù)。 (2)請?zhí)岢鲈摬∪诵g(shù)前的護(hù)理診斷/問題,據(jù)此你要采取哪些護(hù)理措施? (3)該病人擬行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),試述術(shù)后的潛在并發(fā)癥有哪些?發(fā)生的原因是什么?應(yīng)如何觀察和處理。
某患者,腰麻下行會陰部手術(shù),術(shù)后病人下腹部膀胱區(qū)膨脹、疼痛,不能自主地排出尿液。問:該病人的護(hù)理診斷是什么?做為值班護(hù)士應(yīng)采取什么護(hù)理措施?
某病人,女性,50歲,于今日上午在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。術(shù)中經(jīng)過順利,回病房后應(yīng)取什么臥位,有何益處?潛在的并發(fā)癥有哪些?
某成年男性青年被汽車撞傷胸部,急診入院。呼吸困難,發(fā)紺。BP10/6.7kPa(75/50mmHg),P124次/min。左胸飽滿,左胸壁有骨擦音及皮下捻發(fā)感,叩診鼓音,呼吸音消失。綜合分析后考慮為左側(cè)肋骨骨折、張力性氣胸、皮下氣腫、休克。請?zhí)岢鲈摬∪酥饕淖o(hù)理診斷。
(1)該病人的燒傷面積和深度是多少? (2)該病人第一個24小時的補液總量是多少? (3)病人入院時最重要的一條護(hù)理診斷是什么?應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?
某病人,30歲,男性,半月前右足底被鐵釘戳破,現(xiàn)傷口已愈合。3天前張口不便,背部、胸腹部肌肉均僵硬。1天前開始陣發(fā)性抽搐。入院后診斷破傷風(fēng),根據(jù)病人情況,請?zhí)岢鲎o(hù)理診斷和護(hù)理措施。
(1)您認(rèn)為要確定該病人的疾病診斷,可采用哪些檢查方法(寫出三項主要的)? (2)根據(jù)以上資料,找出該病人現(xiàn)存的兩個主要護(hù)理診斷,列出相關(guān)因素和診斷依據(jù)。
(1)來院急診時,屬于哪一種臨床(病理)類型的腹外疝? (2)護(hù)理估計發(fā)病原因,應(yīng)從哪些方面詢問病史? (3)術(shù)前應(yīng)做好哪些護(hù)理? (4)術(shù)后護(hù)理問題之一是“有疝復(fù)發(fā)的危險”,請擬定其護(hù)理措施。
根據(jù)病人情況,病房護(hù)士提出護(hù)理診斷三項,為:①疼痛;②清理呼吸道無效;③有窒息的危險。請根據(jù)這三項護(hù)理診斷,各寫出其相關(guān)因素,并作出相應(yīng)的護(hù)理措施。