單項(xiàng)選擇題患者，女，52歲，腰骶部疼痛6個(gè)月，加劇1周就診。查血沉120mm／h，血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞、血小板數(shù)正常。X線檢查顯示腰椎、盆骨骨質(zhì)明顯疏松，可見“蟲蝕樣”溶骨性病灶，尿蛋白（＋），血清蛋白電泳見一單珠峰蛋白區(qū)帶。本例最可能的診斷是（）
A.骨質(zhì)疏松癥
B.慢性腎病
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.骨髓轉(zhuǎn)移癌
E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
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1.單項(xiàng)選擇題女，65歲，腰痛6個(gè)且，脊椎正側(cè)位X線片見L1、L3呈壓縮性骨折，骨髓檢查見漿細(xì)胞35%，有雙核、三核漿細(xì)胞和火焰狀漿細(xì)胞，血清蛋白電泳見β與γ之間有一M帶。其異常免疫球蛋白類型最可能的是（）
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤，下列哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值（）
A.異常免疫球蛋白增多
B.尿本－周蛋白陽(yáng)性
C.病理性骨折
D.腎功能障礙
E.骨髓中發(fā)現(xiàn)多數(shù)骨髓瘤細(xì)胞
3.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。腰痛3個(gè)月，胸腰椎X線攝片見L1、L3呈壓縮性骨折，并有骨質(zhì)破壞，骨髓涂片原漿加幼漿細(xì)胞0.12（12%），成熟漿細(xì)胞0.21（21%），尿本－周蛋白陽(yáng)性。在考慮本例骨髓瘤免疫分型時(shí)，下列哪一型可以除外（）
A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.輕鏈型
E.非分泌型
4.單項(xiàng)選擇題男，60歲，診斷多發(fā)性骨髓瘤；化驗(yàn)Hb72g／L，尿蛋白（＋＋），血BUN16mmol／L，肌酐210umol／L，IgG36g／L，IgA0.9g／L，IgM0.4g／L，骨髓漿細(xì)胞46%，多處骨X線未覓異常，其臨床分期分組是（）
A.Ⅰ期B
B.Ⅱ期A
C.Ⅱ期B
D.Ⅲ期A
E.Ⅲ期B
5.單項(xiàng)選擇題男性，62歲。頭暈、乏力半年，不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月入院。體檢：貧血貌，頸部、鎖骨上多個(gè)黃豆至蠶豆大小淋巴結(jié)，肝肋下2cm，脾肋下4cm?；?yàn)：Hb65g／L，紅細(xì)胞呈緡錢樣排列，尿本－周蛋白陽(yáng)性，ESR152mm／h，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11g／L，骨髓涂片見淋巴祥漿細(xì)胞占0.30（30%）。其最可能診斷是（）
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.華氏巨球蛋白血癥
C.惡性淋巴瘤
D.漿細(xì)胞性白血病
E.輕鏈病
最新試題
本例最合適的治療是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前對(duì)患者威脅最大的并發(fā)癥是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
實(shí)驗(yàn)室檢查符合該病特點(diǎn)的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例最可能病因是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病的發(fā)病機(jī)制描述不正確的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，皮下出血，貧血加重，牌大，肋下6cm。骨髓檢查：成淋巴細(xì)胞0.79，POX染色陰性，蘇丹黑染色陰性，其病情變化的原因是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列治療措施中哪項(xiàng)最有效（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題