問(wèn)答題【病例摘要】患者,女,63歲?;颊咂剿亟?jīng)常小便不暢,排尿時(shí)疼痛。近2周因勞累過(guò)度出現(xiàn)小腹墜脹,小便淋漓不已,尿有熱痛感,腰膝酸軟,神疲乏力,食欲不振。查體:T36.9℃,P80次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。面色無(wú)華,膀胱區(qū)壓痛(+),右腎區(qū)叩痛(+)。舌淡,苔薄白,脈沉細(xì)。輔助檢查:白細(xì)胞7.1×109/L,中性粒細(xì)胞0.75。尿白細(xì)胞5~10個(gè)/HP,尿紅細(xì)胞2~6個(gè)/HP,尿蛋白(++),尿潛血(+),尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)大于105/ml。肝腎B超未見(jiàn)異常?!敬痤}要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請(qǐng)與尿道綜合征相鑒別。

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請(qǐng)演示中醫(yī)望舌法的主要內(nèi)容。

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按觸癰瘍時(shí)樣辨別是否成膿?

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按診時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?

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【病例摘要】患者,女,65歲?;颊咂剿伢w虛,精神欠佳,腰背酸痛已有2年有余,未及時(shí)進(jìn)行醫(yī)治,近月余精神明顯衰退,行走需人扶助,畏寒肢冷,白天喜在戶外曬太陽(yáng),面色蒼白,下利清谷,尿多。查體:T36.7℃,P52次/分,R22次/分,BP120/85mmHg。神志清楚,精神欠佳,舌質(zhì)淡胖有齒痕,苔白,脈沉遲。輔助檢查:查心電圖提示心率52次/分,竇性心動(dòng)過(guò)緩?!敬痤}要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請(qǐng)與二度竇房傳導(dǎo)阻滯相鑒別。

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何謂相兼脈?舉例說(shuō)明其主病規(guī)律。

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請(qǐng)演示并講解如何望舌苔。

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張某,女,48歲,已婚。2007年2月10日初診?;颊咭酝陆?jīng)尚正常,經(jīng)量中等,無(wú)痛經(jīng),近半年來(lái),出現(xiàn)經(jīng)亂無(wú)期,出血量多,或勢(shì)急如崩,或淋漓日久不凈,經(jīng)色淡紅,質(zhì)清稀,面色晦暗,眼眶黯,小腹空墜,腰脊酸軟,舌淡黯,苔白潤(rùn),脈沉弱。答題要求1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別(助理醫(yī)師不測(cè)試此項(xiàng)內(nèi)容):請(qǐng)與經(jīng)間期出血相鑒別。

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請(qǐng)演示脈診中的舉、按、尋法。

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請(qǐng)演示并講解如何望舌體。

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【病例摘要】患者,女,65歲?;颊呓?年來(lái)無(wú)明顯誘因感覺(jué)口干舌燥,煩渴多飲,尿頻量多,每日排尿20次,大便干,未進(jìn)行系統(tǒng)檢查及治療。查體:T36.5℃,P79次/分,R19次/分,BP138/76mmHg。神清,形體消瘦,體有倦容,舌邊尖紅,苔薄黃而干,脈洪數(shù)。輔助檢查:血糖13.Ommol/L,尿糖(++),血脂正常?!敬痤}要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請(qǐng)與某些藥物引起的血糖升高相鑒別。

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