單項選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。假設此患者發(fā)作窄QRS波心動過速,對頸動脈竇按摩的反應,不正確的是()
A.竇性心動過速對頸動脈竇按摩的反應是心率逐漸減慢,停止按摩后恢復至原來水平
B.房室結(jié)參與的折返性心動過速的反應可能為心動過速突然終止
C.心房撲動的反應是心室率減慢,房率與室率可呈(2~4):1的比例變化,但心房撲動依然存在
D.心房顫動的反應是心室率加快,但心房顫動依然存在
E.房性心動過速的反應是可出現(xiàn)文氏下傳,但房性心動過速依然存在
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1.單項選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。有關頸動脈竇按摩方法的描述,不正確的是()
A.患者取平臥位,盡量伸展頸部,頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
B.輕輕推開胸鎖乳突肌,在下頜角處觸及頸動脈搏動,先以手指輕觸并觀察患者反應
C.如無心律變化,繼續(xù)以輕柔的按摩手法逐漸增加壓力,持續(xù)約5秒
D.如心律仍無變化,可雙側(cè)同時施行
E.按摩前應在頸部聽診,如聽到頸動脈嗡鳴音應禁止施行
2.單項選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。頸動脈竇按摩的原理是()
A.提高迷走神經(jīng)張力,減慢竇房沖動發(fā)放頻率
B.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導時間
C.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)不應期
D.提高交感神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導時間
E.提高交感神經(jīng)張力,減慢竇房沖動發(fā)放頻率
3.單項選擇題男性,35歲。近3個月來活動后心悸、氣短,不能勝任體力勞動,且有少尿、下肢水腫。體檢:心臟擴大,心尖部可聞Ⅱ級收縮期雜音,心電圖示:V3~V5T波倒置。X線胸片示心影增大,心胸比>60%。最可能的診斷是()
A.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄合并關閉不全
B.結(jié)核性心包炎
C.陳舊性心肌梗死
D.擴張型心肌病
E.肥厚型心肌病
4.單項選擇題男性,35歲。近3個月來活動后心悸、氣短,不能勝任體力勞動,且有少尿、下肢水腫。體檢:心臟擴大,心尖部可聞Ⅱ級收縮期雜音,心電圖示:V3~V5T波倒置。X線胸片示心影增大,心胸比>60%。以下輔助檢查對診斷最有幫助的是()
A.超聲心動圖
B.動態(tài)心電圖
C.同位素、心肌灌注顯像
D.血沉
E.心肌酶
5.單項選擇題男性,68歲,既往體格健康,近1周出現(xiàn)雙下肢水腫。心電圖顯示V1~V3導聯(lián)QD波,ST段抬高,則超聲心動圖最可能出現(xiàn)的是()
A.心室壁肥厚
B.室壁瘤
C.左房擴大
D.室壁運動僵硬
E.二尖瓣反流