患者男性,55歲,因反復(fù)血尿1年,伴尿急、尿頻、尿痛于當(dāng)?shù)亻T診就診?;颊咦允雒啃r需小便6~8次,每次小便僅數(shù)毫升。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院安排該患者在黏膜麻醉下行膀胱鏡檢。膀胱鏡進(jìn)鏡順利,發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅,模糊不清。用蒸餾水反復(fù)沖洗時,進(jìn)水通暢但流出不暢,并沖出少量血性液體及血凝塊。膀胱鏡檢過程中因患者無法忍受劇烈腹痛而停止檢查。膀胱鏡檢后體檢:患者腹部膨隆,全腹壓痛及反跳痛,腸鳴音低。
導(dǎo)致膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項(xiàng)()
A.尿道狹窄
B.膀胱容量過小
C.膀胱順應(yīng)性不佳
D.膀胱內(nèi)血液及血凝塊過多
E.膀胱本身病變
F.患者配合差
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患者男性,25歲,因右側(cè)腰部陣發(fā)性絞痛1日就診,行泌尿系彩色多普勒超聲,提示右腎輕度積水,右側(cè)輸尿管上段有約0.6cm大小的結(jié)石。
根據(jù)患者目前的病情,可選擇的治療方案為()【提示】患者行逆行腎盂造影,可見右輸尿管中下段顯影良好,輸尿管上段未顯影,提示輸尿管狹窄或閉塞,見圖45。
A.輸尿管鏡檢查
B.輸尿管支架置入術(shù)
C.輸尿管成形術(shù)
D.腎造瘺術(shù)
E.腎切除術(shù)
F.輸尿管雙J管置入術(shù)
患者男性,25歲,因右側(cè)腰部陣發(fā)性絞痛1日就診,行泌尿系彩色多普勒超聲,提示右腎輕度積水,右側(cè)輸尿管上段有約0.6cm大小的結(jié)石。
為進(jìn)一步明確患者病因,最適于進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.腹部CT平掃
B.腹部CT增強(qiáng)掃描
C.腹部X線平片
D.逆行腎盂造影
E.靜脈腎造影
F.腹部彩色多普勒超聲
患者男性,25歲,因右側(cè)腰部陣發(fā)性絞痛1日就診,行泌尿系彩色多普勒超聲,提示右腎輕度積水,右側(cè)輸尿管上段有約0.6cm大小的結(jié)石。
目前造成患者右側(cè)上尿路受損的可能原因?yàn)椋ǎ咎崾尽炕颊咝杏覀?cè)輸尿管結(jié)石輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)后3個月,行泌尿系彩色多普勒超聲檢查,提示右腎中度積水,右輸尿管上段擴(kuò)張。行利尿腎圖檢查,提示右側(cè)上尿路引流不暢,右腎功能中度受損。
A.右輸尿管結(jié)石
B.右輸尿管損傷
C.右輸尿管狹窄
D.右輸尿管腫瘤
E.右腎盂輸尿管交接部狹窄
F.右輸尿管膀胱壁內(nèi)段狹窄
患者男性,25歲,因右側(cè)腰部陣發(fā)性絞痛1日就診,行泌尿系彩色多普勒超聲,提示右腎輕度積水,右側(cè)輸尿管上段有約0.6cm大小的結(jié)石。
目前應(yīng)選擇的治療方案是()【提示】患者行右側(cè)輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后2周,行泌尿系彩色多普勒超聲復(fù)查,提示右腎積水,右側(cè)輸尿管下段結(jié)石,直徑約0.7cm。
A.藥物排石
B.體外沖擊波碎石術(shù)
C.輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)
D.輸尿管結(jié)石切開取石術(shù)
E.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)
F.腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)
患者男性,25歲,因右側(cè)腰部陣發(fā)性絞痛1日就診,行泌尿系彩色多普勒超聲,提示右腎輕度積水,右側(cè)輸尿管上段有約0.6cm大小的結(jié)石。
目前患者適于選擇的治療方案是()【提示】患者術(shù)后1周,復(fù)查泌尿系彩色多普勒超聲,提示右腎積水,右側(cè)輸尿管上段結(jié)石,約0.6cm大小。
A.藥物排石
B.體外沖擊波碎石術(shù)
C.輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)
D.輸尿管結(jié)石切開取石術(shù)
E.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)
F.腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)
最新試題
該患者查體未發(fā)現(xiàn)胸腹部明顯外傷體征,而陰莖、陰囊、會陰部及下腹部腫脹,最可能的原因是()【提示】盆腔X線平片見圖47。
目前應(yīng)選擇的治療方案是()【提示】患者行右側(cè)輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后2周,行泌尿系彩色多普勒超聲復(fù)查,提示右腎積水,右側(cè)輸尿管下段結(jié)石,直徑約0.7cm。
復(fù)診時考慮為患者拔除輸尿管雙J管,此時需完善下列哪些檢查()
對該患者應(yīng)采取下列哪種治療方式()
目前考慮患者的診斷為()【提示】患者行腹部CT平掃檢查,見圖44。
經(jīng)積極治療,患者血壓維持在110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),1小時后復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白65g/L,在未明確診斷前,應(yīng)采用下列哪種治療方式()
結(jié)合該病例,下列表述錯誤的是()
患者需進(jìn)一步完善下列哪些檢查()
導(dǎo)致膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項(xiàng)()
關(guān)于術(shù)后留置導(dǎo)尿管描述正確的是()