患兒16個月,發(fā)熱、咳嗽7天,呼吸困難、煩躁5小時入院。體溫39℃~40℃,嗜睡、咳嗽、氣促,于外院靜滴青霉素3天無好轉(zhuǎn),入院前5小時突然出現(xiàn)極度的煩躁、喘憋、面色青紫,吸氧后無明顯好轉(zhuǎn)來診。查體:體溫39.2℃,脈搏200次/分,呼吸75次/分,血壓82/53mmHg;狀態(tài)差、煩躁、呻吟、呼吸困難、面色發(fā)紺,聽診右肺上呼吸音弱,呈管狀呼吸音,左肺聞散在中、小水泡音,心音低鈍,心率200次/分,腹軟,肝肋下3.5cm,劍突下2.5cm,腸鳴音正常;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。血常規(guī):白細胞8×10/L,中性粒細胞占53%;血氣分析:pH7.24,PaO45mmHg,SaO<80%,PaC068mmHg,血鈉Na129mmol/L,K4.1mmol/L,Cl106mmol/L,HCO9mmol/L;血清抗體檢測ADVIgM,血培養(yǎng)陰性;胸片示右肺斑片影,上葉大片實變影,如圖。請回答:
請簡述治療原則
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
最新試題
為進一步明確診斷,首選的措施是(提示結(jié)合臨床表現(xiàn)考慮為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。)()
入院第5天,出現(xiàn)極度煩躁不安,神萎,氣促加重伴口唇發(fā)紺,心率增至180次/分,左側(cè)肺部啰音增多,右側(cè)叩診呈鼓音伴呼吸音減弱,應首先考慮下列哪種情況()
為明確診斷,首選檢查項目為()
可能的診斷是(提示血常規(guī):Hb125g/L,WBC8.2×109/L,N0.60,L0.40;CRP<8g/L。鼻咽X線片(側(cè)位):腺樣體增大,扁桃體平面狹窄。)()
目前考慮的可能診斷有(提示:胸片示未見異常。心電圖竇性心律不齊,偶有室性期前收縮,T波,ST-T無改變。血常規(guī):Hb120g/L,WBC17×109/L,N0.78,L0.2)()
為明確診斷首先應檢查的項目包括()
為進一步明確診斷,首選的措施是(提示PPD試驗(-)。呼吸道分泌物真菌培養(yǎng)(-),細菌培養(yǎng)(-),結(jié)核培養(yǎng)(-),抗酸染色(-)。追問病史有進食瓜子后嗆咳史。)()
可吸入的支氣管擴張藥物有()
為確診所需進行的檢查()
應立即采取哪項措施()