男性，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰42年，近7～8年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，1周來(lái)病情加重?？韧履撎?。體檢：心率130次／分，三尖瓣區(qū)可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音；雙肺肺氣腫征，有干、濕性啰音；肝于肋下3cm觸及。質(zhì)軟有壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性；雙下肢水腫。心電圖：RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺動(dòng)脈干橫徑為18mm。
該病人治療宜首選下列哪項(xiàng)（）
A.洋地黃強(qiáng)心
B.氨茶堿解痙
C.安體舒通利尿
D.保持電解質(zhì)平衡
E.廣譜抗生素抗感染
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男性，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰42年，近7～8年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，1周來(lái)病情加重?？韧履撎?。體檢：心率130次／分，三尖瓣區(qū)可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音；雙肺肺氣腫征，有干、濕性啰音；肝于肋下3cm觸及。質(zhì)軟有壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性；雙下肢水腫。心電圖：RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺動(dòng)脈干橫徑為18mm。
為治療更有力，還應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）
A.痰培養(yǎng)+藥敏
B.心功能測(cè)定
C.肺部B超
D.肺功能
E.肺部CT
男性，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰42年，近7～8年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，1周來(lái)病情加重?？韧履撎怠ｓw檢：心率130次／分，三尖瓣區(qū)可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音；雙肺肺氣腫征，有干、濕性啰音；肝于肋下3cm觸及。質(zhì)軟有壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性；雙下肢水腫。心電圖：RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺動(dòng)脈干橫徑為18mm。
該病人診斷應(yīng)考慮為下列哪項(xiàng)（）
A.慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染
B.慢性肺心病呼吸衰竭
C.慢性肺心病緩解期
D.慢性支氣管炎，肺部感染
E.慢性肺心病急性加重期
A.肺結(jié)核
B.支氣管哮喘
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.慢性支氣管炎
A.胸悶、呼吸困難
B.心悸、心音遙遠(yuǎn)
C.發(fā)紺、乏力易疲勞
D.雙下肢水腫
E.可見(jiàn)劍突下明顯心臟搏動(dòng)
A.抗菌藥物
B.解痙、平喘藥
C.化痰藥
D.利尿劑
E.強(qiáng)心劑
最新試題
肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的功能因素（）
患者男，70歲，吸煙。家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)半小時(shí)急送醫(yī)院。有COPD病史20余年。查體：BP150/75mmHg，心率85次/分，淺昏迷狀，球結(jié)膜水腫。雙肺可聞及干濕啰音，A。下肢水腫。為明確診斷，首選的檢查是（）
慢性肺源性心臟病患者提示右心功能不全的主要體征是（）
患者，男，62歲吸煙者，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，呼吸困難1周入院。查體：血壓150/80mmHg，呼吸急促、口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及干、濕啰音，P亢進(jìn)，肝頸回流征陽(yáng)性，雙下肢水腫。該患者最可能的診斷是（）
診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)是（）
慢性肺心病急性加重期治療措施中最重要的是（）
患者女，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、心悸氣促30年，水腫5年，近1周來(lái)癥狀加重入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右肋下4cm，壓痛（+），肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，下肢水腫。此時(shí)首選的治療是使用（）
假設(shè)上述診斷成立，補(bǔ)充體檢時(shí)還可出現(xiàn)的最主要體征是（）
患者，男，60歲。確診為COPD、慢性肺心病失代償期。經(jīng)吸氧、抗感染、利尿、舒張支氣管及靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑后癥狀好轉(zhuǎn)。復(fù)查動(dòng)脈血?dú)馐荆簆H7.43，PaCO58mmHg，PaO260mmHg，HCO-339mmol/L，K2.89mmol/L，Na+135mmol/L，Cl-86mmol/L。此患者的酸堿失衡類型為（）
肺源性心臟病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.18，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO-327.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型是（）