男性,67歲,反復(fù)咳嗽、咳痰42年,近7~8年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,1周來病情加重??韧履撎怠sw檢:心率130次/分,三尖瓣區(qū)可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音;雙肺肺氣腫征,有干、濕性啰音;肝于肋下3cm觸及。質(zhì)軟有壓痛,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性;雙下肢水腫。心電圖:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺動(dòng)脈干橫徑為18mm。
為治療更有力,還應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.痰培養(yǎng)+藥敏
B.心功能測(cè)定
C.肺部B超
D.肺功能
E.肺部CT
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男性,67歲,反復(fù)咳嗽、咳痰42年,近7~8年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,1周來病情加重。咳吐膿痰。體檢:心率130次/分,三尖瓣區(qū)可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音;雙肺肺氣腫征,有干、濕性啰音;肝于肋下3cm觸及。質(zhì)軟有壓痛,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性;雙下肢水腫。心電圖:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺動(dòng)脈干橫徑為18mm。
該病人診斷應(yīng)考慮為下列哪項(xiàng)()
A.慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染
B.慢性肺心病呼吸衰竭
C.慢性肺心病緩解期
D.慢性支氣管炎,肺部感染
E.慢性肺心病急性加重期
A.肺結(jié)核
B.支氣管哮喘
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.慢性支氣管炎
A.胸悶、呼吸困難
B.心悸、心音遙遠(yuǎn)
C.發(fā)紺、乏力易疲勞
D.雙下肢水腫
E.可見劍突下明顯心臟搏動(dòng)
A.抗菌藥物
B.解痙、平喘藥
C.化痰藥
D.利尿劑
E.強(qiáng)心劑
A.慢性支氣管-肺疾病病史
B.雙肺滿布濕啰音
C.發(fā)紺、呼吸困難
D.兩肺干濕啰音
E.肺動(dòng)脈高壓、右心室肥大
最新試題
為治療更有力,還應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
患者,男,67歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重1周。查體:雙肺可聞及干、濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治鲆啵簆H7.21,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO-319.6mmol/L,該酸堿平衡失調(diào)的類型是()
患者,男,58歲?;顒?dòng)后呼吸困難半年。查體:口唇無(wú)發(fā)紺。雙肺呼吸音減低,散在干、濕啰音。心率85次/分,P2>A2,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸部X線片示右下肺動(dòng)脈直徑1.8cm,雙下肺紋理增粗、紊亂。為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
假設(shè)上述診斷成立,補(bǔ)充體檢時(shí)還可出現(xiàn)的最主要體征是()
患者,男,60歲。確診為COPD、慢性肺心病失代償期。經(jīng)吸氧、抗感染、利尿、舒張支氣管及靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑后癥狀好轉(zhuǎn)。復(fù)查動(dòng)脈血?dú)馐荆簆H7.43,PaCO58mmHg,PaO260mmHg,HCO-339mmol/L,K2.89mmol/L,Na+135mmol/L,Cl-86mmol/L。此患者的酸堿失衡類型為()
假設(shè)上述診斷成立,其出現(xiàn)昏睡最可能的原因是()
在肺源性心臟病治療中,可引起代謝性堿中毒的藥物()
慢性肺源性心臟病最常見的病因是()
提示早期慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)是()
下列可以引起COPD、肺源性心臟病的患者發(fā)生代謝性堿中毒的因素是()