患者男，65歲，吸煙。反復咳嗽、咳痰、氣促40余年，胸悶、心悸2年，加重伴發(fā)熱1周，昏睡3小時入院。入院后查體：BP140/90mmHg，嗜睡狀，呼之能應，瞳孔等大等圓，對光反射存在，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干、濕啰音，心界遙遠，心率120次/分，P2>A2，期前收縮3次/分，下肢凹陷性水腫。
假設上述診斷成立，補充體檢時還可出現的最主要體征是（）
A.心界向左下擴大
B.心音強弱快慢不等
C.心界向左、右兩側擴大
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
E.心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙吹風樣全收縮期雜音
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患者男，65歲，吸煙。反復咳嗽、咳痰、氣促40余年，胸悶、心悸2年，加重伴發(fā)熱1周，昏睡3小時入院。入院后查體：BP140/90mmHg，嗜睡狀，呼之能應，瞳孔等大等圓，對光反射存在，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干、濕啰音，心界遙遠，心率120次/分，P2>A2，期前收縮3次/分，下肢凹陷性水腫。
該患者最可能的診斷是（）
A.冠狀動脈硬化性心臟病
B.慢性肺源性心臟病
C.風濕性心臟病
D.原發(fā)性心肌病
E.高血壓心臟病
患者，男，60歲。咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天來發(fā)熱、咳痰、意識不清。查體；P120次/分，R13次/分，BP140/80mmHg。昏睡，球結膜水腫、皮膚潮濕、口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干、濕啰音、心界不大，肝脾未觸及，雙側腱反射減弱。血WBC12.8×109/L，N0.82，SpO285%（吸氧）。
對于該患者最重要的治療措施是（）
A.靜脈點滴3%氧化鈉溶液
B.機械通氣
C.靜脈點滴甘露醇
D.靜脈注射10%葡萄糖
E.靜脈點滴呼吸興奮劑
患者，男，60歲?？人?、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天來發(fā)熱、咳痰、意識不清。查體；P120次/分，R13次/分，BP140/80mmHg。昏睡，球結膜水腫、皮膚潮濕、口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干、濕啰音、心界不大，肝脾未觸及，雙側腱反射減弱。血WBC12.8×109/L，N0.82，SpO285%（吸氧）。
患者意識障礙最可能的原因是（）
A.肺性腦病
B.腦血管病
C.低鈉血癥
D.低血糖
E.感染中毒性腦病
A.肺泡毛細血管急性損傷
B.支氣管肺感染和阻塞
C.肺彌散功能障礙
D.肺動脈高壓
E.肺性腦病
A.肺泡毛細血管急性損傷
B.支氣管肺感染和阻塞
C.肺彌散功能障礙
D.肺動脈高壓
E.肺性腦病
最新試題
假設上述診斷成立，補充體檢時還可出現的最主要體征是（）
肺源性心臟病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結果：pH7.18，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO-327.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型是（）
肺源性心臟病出現精神障礙主要見于（）
提示早期慢性肺源性心臟病的臨床表現是（）
診斷慢性肺源性心臟病的主要依據是（）
下列可以引起COPD、肺源性心臟病的患者發(fā)生代謝性堿中毒的因素是（）
隱性肺動脈高壓是指運動后肺動脈平均壓至少大于（）
慢性肺源性心臟病患者提示右心功能不全的主要體征是（）
肺源性心臟病發(fā)病的主要機制是（）
患者意識障礙最可能的原因是（）