患者男性，37歲。既往體健，因“3小時(shí)前不慎從3m高處墜落，頭部著地，傷后即出現(xiàn)意識(shí)不清”來(lái)診。查體：血壓160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸24次/分，刺痛不睜眼、不發(fā)音、肢體屈曲。右枕部頭皮挫傷，局部頭皮血腫，面積約8cm×10cm。左瞳孔直徑4mm，直接對(duì)光反射（-），間接對(duì)光反射（-）；右瞳孔直徑3mm，直接對(duì)光反射（+），間接對(duì)光反射（+）。左眼外展外斜位，右眼位居中。雙耳外耳道見(jiàn)不凝血流出。雙側(cè)胸壁壓痛，胸部擠壓征（+），腹軟，移動(dòng)性濁音（-），骨盆分離試驗(yàn)（-）。右側(cè)上下肢肌力2級(jí)，右側(cè)巴賓斯基征（+）。
患者到達(dá)急診室后，需立即進(jìn)行的處理有（）
A.進(jìn)行初步診查評(píng)估，為防止疏漏，可按照英文字母“A、B、C、D、E”順序進(jìn)行
B.格拉斯哥昏迷指數(shù)（GCS）評(píng)分5分，需立即行氣管內(nèi)插管
C.可能存在顱底骨折，應(yīng)采用經(jīng)鼻插管
D.在整個(gè)檢查過(guò)程中，應(yīng)保護(hù)頸椎
E.充分與家屬溝通，告知病危
F.迅速建立靜脈通道，密切監(jiān)測(cè)生命體征，請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診
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患者女性，31歲。既往體健，因“車禍致頭外傷3小時(shí)”來(lái)診。查體：血壓80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，血氧飽和度（SpO2）95%，刺痛睜眼、譫語(yǔ)、刺痛肢體可定位。右側(cè)額、頂、枕部頭皮裂傷，長(zhǎng)約5cm，可見(jiàn)活動(dòng)性出血。左側(cè)瞳孔直徑5mm，直接對(duì)光反射（-），間接對(duì)光反射（+）；右側(cè)瞳孔直徑3mm，直接對(duì)光反射（+），間接對(duì)光反射（-）。左眼瞼腫脹伴血瘀斑，雙耳外耳道可見(jiàn)不凝血流出。右側(cè)胸壁壓痛，右肺呼吸音低，胸部擠壓征（+），腹軟，骨盆分離試驗(yàn)（+），四肢可動(dòng)，未見(jiàn)明顯畸形，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
首選的神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查方法是（）
A.頭、頸CT平掃
B.頭、頸MRI
C.頭、頸X線片
D.頭、頸超聲多普勒檢查
E.頭、頸CT增強(qiáng)檢查
患者女性，31歲。既往體健，因“車禍致頭外傷3小時(shí)”來(lái)診。查體：血壓80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，血氧飽和度（SpO2）95%，刺痛睜眼、譫語(yǔ)、刺痛肢體可定位。右側(cè)額、頂、枕部頭皮裂傷，長(zhǎng)約5cm，可見(jiàn)活動(dòng)性出血。左側(cè)瞳孔直徑5mm，直接對(duì)光反射（-），間接對(duì)光反射（+）；右側(cè)瞳孔直徑3mm，直接對(duì)光反射（+），間接對(duì)光反射（-）。左眼瞼腫脹伴血瘀斑，雙耳外耳道可見(jiàn)不凝血流出。右側(cè)胸壁壓痛，右肺呼吸音低，胸部擠壓征（+），腹軟，骨盆分離試驗(yàn)（+），四肢可動(dòng)，未見(jiàn)明顯畸形，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
在急診室需優(yōu)先進(jìn)行的治療措施是（）
A.吸氧，靜脈迅速滴注20%甘露醇降低顱內(nèi)壓
B.吸氧，立即行CT檢查，多學(xué)科會(huì)診
C.傷口縫合止血，迅速建立靜脈通道，糾正低血壓狀態(tài)
D.靜脈迅速滴注20%甘露醇降低顱內(nèi)壓，傷口縫合止血
E.立即行CT檢查，做好急診手術(shù)準(zhǔn)備
患者女性，31歲。既往體健，因“車禍致頭外傷3小時(shí)”來(lái)診。查體：血壓80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，血氧飽和度（SpO2）95%，刺痛睜眼、譫語(yǔ)、刺痛肢體可定位。右側(cè)額、頂、枕部頭皮裂傷，長(zhǎng)約5cm，可見(jiàn)活動(dòng)性出血。左側(cè)瞳孔直徑5mm，直接對(duì)光反射（-），間接對(duì)光反射（+）；右側(cè)瞳孔直徑3mm，直接對(duì)光反射（+），間接對(duì)光反射（-）。左眼瞼腫脹伴血瘀斑，雙耳外耳道可見(jiàn)不凝血流出。右側(cè)胸壁壓痛，右肺呼吸音低，胸部擠壓征（+），腹軟，骨盆分離試驗(yàn)（+），四肢可動(dòng)，未見(jiàn)明顯畸形，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
患者到達(dá)急診室后，應(yīng)補(bǔ)充了解的病史中不重要的是（）
A.患者車禍時(shí)的位置、狀態(tài)等特征
B.患者傷后意識(shí)變化過(guò)程
C.患者及家庭的經(jīng)濟(jì)狀況
D.患者傷前是否服用藥物、大量飲酒
E.患者是否有藥物過(guò)敏史
A.骨髂肌松弛藥的應(yīng)用
B.過(guò)量飲酒
C.高血壓
D.大量吸食毒品
E.肢體癱瘓
A.瞳孔特征
B.尿量
C.意識(shí)狀態(tài)
D.血壓
E.機(jī)體氧合狀態(tài)
最新試題
最可能的診斷是（）
腦癱中最常見(jiàn)的類型是（）
該患者診斷為（）
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)?？刹扇〉氖中g(shù)入路有（）
最可能的診斷是（）
提示：綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立。可給予的治療方案是（）
最適合的治療方案是（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
提示：隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱，無(wú)癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語(yǔ)言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有（）